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Enero, 2002

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bulletLa vitamina E podría ayudar a tratar el dolor menstrual
bullet¿Sufres de insomnio? ¡olvídate de contar ovejas!
bulletCientíficos japoneses crearon cerdos con gen de espinaca
bulletDifunden en internet prueba para calcular riesgo de ataque cardiaco
bulletLa espiritualidad y la salud
bullet  Restringir tiempo ante la TV puede ayudar a los niños obesos
bullet El ejercicio puede disminuir el riesgo de preeclampsia
bullet La formación en grupo para el control del estrés beneficia a los pacientes con diabetes tipo 2
bullet Modesta pérdida de peso reduciría riesgos cardíacos de obesidad
bulletSe debe tomar aspirina si se corre el riesgo de cardiopatía
bulletLas desventajas relacionadas con un peso muy bajo al nacer se prolongan hasta la edad adulta
bullet El ejercicio puede mejorar el estado de ánimo
bulletUn colesterol LDL elevado es común en mujeres con síndrome de ovario poliquístico
bullet El riesgo de accidente cerebrovascular isquémico es más alto por la mañana
bulletLas nuevas pautas estadounidenses sobre colesterol pueden conducir a un exceso de tratamiento  
bulletLa aspirina podría ayudar a salvar 40.000 vidas cada año
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Vinculan angustia con accidente cerebrovascular en hombres

bulletAmérica del Norte tiene el mayor índice mundial de cáncer
bulletSuplementos nutritivos refuerzan el sistema inmunitario
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Las perforaciones del cuerpo pueden ser peligrosas

bulletLas infecciones favorecen las enfermedades cardíacas
bulletEl envejecer no implica perder la memoria
bulletVitaminas son buenas, pero no sustituyen alimentación adecuada
bullet Los antidepresivos tricíclicos deprimen la función miocárdica
bullet La disminución de la presión sanguínea y del nivel de lípidos beneficia notablemente a los pacientes con diabetes
bulletGenes y cigarrillos afectan peso del bebé al nacer - estudio
bulletEl estrés prolongado hace engordar a las personas
bulletEl alcoholismo aumenta el riesgo de adenomas de riesgo alto y cáncer de colon
bulletVacunas infantiles múltiples son seguras - estudio
bulletEl tabaquismo durante el embarazo se relaciona con la presencia de diabetes en los hijos
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Los sujetos sensibles a la sal responden de forma exagerada ante sobresaltos afectivos

bulletCereales integrales disminuyen riesgo de cardiopatía 
bullet ¡Cura las heridas con curry!
bullet Vinculan contaminantes del aire y cardiopatías congénitas
bullet Estudio muestra beneficios del efecto placebo en la depresión
bullet Confirman que el corazón puede regenerar sus tejidos
bullet Correr puede agudizar la inteligencia
bullet Obesidad: ¿consumo de alimentos inadecuados?
bullet Actividades recreativas pueden disminuir riesgo de Alzheimer

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La vitamina E podría ayudar a tratar el dolor menstrual

 

NUEVA YORK Enero 29 (Reuters Health) - La vitamina E podría ayudar a aliviar el dolor menstrual, según un reciente estudio.

Se ha observado que las concentraciones altas de sustancias similares a las hormonas, llamadas prostaglandinas, intervienen en la dismenorrea o menstruación dolorosa.

Como la vitamina E puede ayudar a bloquear la formación de prostaglandinas, S. Ziaei, de la Universidad de Tarbiat Modarres, en Irán, y sus colegas, decidieron probar esta vitamina como tratamiento para la dismenorrea.

Los investigadores estudiaron 100 estudiantes de secundaria, cuyas edades oscilaban entre los 16 y 18 años, que informaron haber experimentado dolor leve, moderado o intenso durante la menstruación.

La mitad de las estudiantes tomó cinco tabletas de vitamina E diariamente durante dos días, antes y tres días después de haber comenzado la menstruación, mientras que la otra mitad, el grupo de comparación, tomó cinco tabletas de placebo o sustancia inactiva.

A los dos meses de seguimiento, las personas del grupo en vitamina E y el grupo de comparación informaron haber experimentado menos dolor menstrual que el que tenían al inicio del estudio, según un informe publicado en un ejemplar reciente del British Journal of Obstetrics and Gynaecology.

Sin embargo, las estudiantes del grupo de vitamina E informaron ligeramente menos dolor que las del grupo de comparación.

Por ejemplo, al inicio del estudio, la calificación mediana del dolor, en una escala de cero a 10, fue prácticamente la misma en ambos grupos: 5,5 entre las que tomaron vitamina E, y 5,4 por ciento en el grupo de comparación.

Dos meses después, las adolescentes en el grupo de vitamina E informaron una calificación promedio del dolor de 3,5, mientras que sus compañeras reportaron un valor de 4,3 en la escala del dolor.

La diferencia entre los dos grupos fue menos de un punto, señaló en una entrevista con Reuters Health, Roger Smith, del Centro Médico Truman, de la Universidad de Missouri en Kansas City. Smith no está afiliado a la investigación de Ziaei.

"Parece que (la vitamina E) no está haciendo mucho porque si no se habría observado un cambio más notable", dijo.

"Si sirve, está bien", dijo Smith. "Estas dosis probablemente no son peligrosas", pero el tratamiento con vitamina E probablemente no reemplazará a la aplicación local de calor, la administración de anticonceptivos orales u otros tratamientos bien establecidos para el dolor menstrual, agregó.

 

¿Sufres de insomnio? ¡olvídate de contar ovejas!  

 

LONDRES (Reuters) - Los que padecen insomnio deben olvidarse de contar ovejas y, en cambio, pensar en escenas relajantes para liberar su mente de las preocupaciones que los mantienen despiertos.

Investigadores de la Universidad de Oxford hallaron que pensar en una cascada o en una playa tranquila es mejor para inducir el sueño que imaginar rebaños de ovejas saltando una cerca.

"La visualización de escenas agradables ocupa más espacio en el cerebro que la misma oveja vieja y sucia", dijo Allison Harvey a la revista New Scientist.

"Además, es más fácil quedarse con estas escenas porque son más interesante", añadió.

Harvey y su colega Suzanna Payne probaron su teoría con 50 personas que padecían de insomnio y les pidieron que compararan el impacto de contar ovejas con el recuerdo de una experiencia relajante, o que usaran su propio método para dormir.

Las investigadoras explicaron que la gente se durmió 20 minutos antes, como promedio, en las noches que recordaron escenas relajantes que cuando usaron otras técnicas.

Según la revista, los hallazgos podrían tener amplias repercusiones.

"Una de cada 10 personas sufre de insomnio crónico y las investigadoras estiman que los costos por problemas de sueño representan miles de millones de dólares para la economía de Estados Unidos debido a los días que las personas toman por enfermedad y accidentes", concluyó el semanario.

 

Científicos japoneses crearon cerdos con gen de espinaca

 

TOKIO, 24 ene (AFP) - Científicos japoneses anunciaron en jueves que lograron injertar con éxito un gen de espicana en un cerdo.

"Hemos confirmado por vez primera en el mundo que un gen de planta funciona en un mamífero vivo, y no ya en células de cultivo", declaró a la AFP Akira Iritani, profesor de biología aplicada de la Universidad de Kinki (oeste de Japón).

Iritani sostuvo que la carne de cerdo con gen de espinaca es 20% menos rica en grasas saturadas que la carne de cerdo normal.

"Sé que los alimentos genéticamente modificados no son bien recibidos pro el gran público, pero espero que se realicen análisis para que la gente acepte comer este tipo carne de cerdo, por razones de salud", declaró.

El experimetno se realizó con un gen denominado FAD2, que transforma las grasas saturadas en ácid linoleico no saturado.

Los científicos injertaron el gen de espinaca en los óvulos de una cerda ya fecundada e implantaron éstos en una cerda normal, de la que nacieron cerditos genéticamente modificados, explicó Iritani.

No obstante, Iritani admitió que obtuvo una tasa de éxito de solamente uno por ciento.

 

Difunden en internet prueba para calcular riesgo de ataque cardiaco

 

Berlín, 23 Ene (Notimex).- Expertos alemanes desarrollaron un método para que cada persona pueda determinar el riesgo que corre de padecer un ataque cardiaco, consistente en contestar un cuestionario que está al alcance de todos en Internet.

Gerd Assman, catedrático de la Universidad de Münster, indicó en esa ciudad que los estudios previos demostraron que incluso personas cuyo estado de salud parece bueno pueden ser propensas a problemas circulatorios y cardiacos.

Assman señaló que de acuerdo con el estudio, uno de cada 10 hombres de entre 35 y 65 años que carece de antecedentes de enfermedades del corazón puede sin embargo correr un alto riesgo de infarto.

El experto subrayó que su equipo de investigadores examinó desde 1977 alrededor de 30 mil personas y a partir de ahí elaboró una lista para clasificar los factores que propician uno de los principales problemas de salud en Alemania.

Agregó que en el estudio, llamado PROCAM, se determinaron ocho importantes factores de riesgo, entre los que destacan el tabaquismo, la elevada presión arterial, una posible diabetes y el nivel de colesterol en la sangre.

El 80 por ciento de los infartos en Alemania tienen relación con alguno de ellos.

Gerd Assman destacó que en Alemania mueren alrededor de 175 mil personas al año a causa de enfermedades cardiacas, 50 por ciento por infartos. Las mujeres corren cuatro veces menos riesgos que los hombres.

El experto alemán sostuvo asimismo que uno de los objetivos de la prueba es optimizar la prevención de enfermedades del corazón, ya que se demostró que en el caso de personas con un riesgo bajo o medio es suficiente una buena alimentación para evitar esos padecimientos.

Los altos niveles de colesterol en la sangre se presentan, entre otras cosas, debido al consumo de yema de huevo, mantequilla y vísceras. Los médicos recomiendan tomar como máximo unos 300 miligramos de colesterol por día, que es equivalente a un huevo.

"Para el control alimenticio es necesario evitar el consumo de grasas animales. Quien las sustituye por ácidos grasos como aceite de oliva o de colza (especie de col de flores amarillas y semillas oleaginosas) minimiza el riesgo de sufrir enfermedades cardiacas", dijo.

"Nuestra idea radica en ayudar a mucha gente para que mediante esta calculadora de riesgo mejore sus hábitos alimenticios y logre vivir entre 10 o 15 años más sin problemas", resaltó el experto de la Universidad de Münster.

El nuevo examen es válido sólo para personas que nunca tuvieron problemas cardiacos. Quien ya padeció un infarto o presentó otras enfermedades del corazón pertenece de por sí al grupo de alto riesgo.

La calculadora para el riesgo de infarto se localiza en la dirección www.chd-taskforce.com/german/calculator/calculator.htm.

La espiritualidad y la salud

 

NUEVA YORK 23 de Enero. (Reuters Health) - Un alto grado de espiritualidad parece estar asociado con mejor salud en individuos con artritis reumatoide y podría también ayudarlos a enfrentar su enfermedad de manera más efectiva, indicó un estudio reciente.

"La espiritualidad puede ser un tipo de recurso psicológico que permite a los individuos adaptarse mejor a vivir con una enfermedad crónica", dijo a Reuters Health la autora principal del estudio, Susan J. Bartlett, de la Escuela de Medicina Johns Hopkins en Baltimore, Maryland.

Bartlett y sus colegas estudiaron a 77 personas, todas ellas padecían artritis reumatoide con más de dos años de evolución. Las mujeres participantes en el estudio informaron de un promedio de 12 articulaciones inflamadas y dolorosas mientras que los hombres tenían siete articulaciones en las mismas condiciones. Uno de cada cuatro participantes del estudio informaron de síntomas de depresión clínicamente significativos.

En general, los individuos con un grado alto de espiritualidad, que también era más probable que asistieran a la iglesia, oraran y leyeran la Biblia, se calificaron a sí mismos como más sanos y con menos discapacidades que sus compañeros menos espirituales, y también informaron tener más pensamientos positivos, según Bartlett y su equipo.

La mayor espiritualidad también se asoció con una mayor capacidad de adaptación general, "lo que significa que de cara a un desafío grave, como era padecer una enfermedad crónica, las personas que tenían espiritualidad más elevada 'enfrentaban el desafío' con mayor facilidad, explicó Bartlett.

Los individuos más espirituales también eran menos pasivos, mostraban mayor comedimiento, tenían más fe en los demás y les transmitían fortaleza, más que sus compañeros menos espirituales. Los hallazgos fueron verdad aun después que los investigadores registraron el grado de actividad de la enfermedad de los participantes, su edad, educación, fatiga y capacidad para funcionar independientemente, comentó Bartlett.

Varios factores podrían explicar el vínculo entre la espiritualidad y el bienestar, según Bartlett. "Las percepciones que las personas tienen de sí mismas y cómo les va en general, desempeña un papel importante en su felicidad", explicó. "Si uno percibe el tener una enfermedad crónica como un significado edificante y que brindar una oportunidad para aprender y crecer como persona, podría ser mucho más fácil reformular las prioridades de la vida y adaptarse a vivir con un padecimiento".

Asimismo, "el tener un significado espiritual da una sensación de comunicación con los demás", dijo Bartlett. "El apoyo social es un amortiguador bien conocido en contra del estrés y los problemas emocionales".

Los investigadores indicaron que "se ha hecho relativamente poco trabajo sobre la espiritualidad, per se, y la mayor parte de lo que está disponible no ha logrado distinguir entre espiritualidad y religiosidad".

Bartlett distingue entre los dos conceptos al describir la espiritualidad como "una creencia en un poder fuera de uno mismo y la propia existencia" y religiosidad como "la práctica externa de una comprensión espiritual particular".

La investigadora agregó, "Es claro que se necesita realizar más trabajo científico en esta área para ayudar a comprender cómo la espiritualidad puede facilitar la adaptación para vivir con una enfermedad crónica".

Los hallazgos del estudio se presentaron en California durante el reciente encuentro anual de la Asociación de Profesionales de la Salud en Reumatología.

 

Restringir tiempo ante la TV puede ayudar a los niños obesos

 

LONDRES, Enero 23 (Reuters) - Restringir el tiempo que los niños pasan delante de la televisión diariamente podría ayudar a disminuir la obesidad entre los chicos, dijeron el lunes expertos. La televisión no sólo influye en lo que el niño come sino en la cantidad y dónde ingiere los alimentos. 

Asimismo, está vinculada a una disminución de la actividad física, lo cual es una causa subyacente de la epidemia mundial de obesidad. William Dietz, director de la división de nutrición y actividad física de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), dijo durante una conferencia sobre obesidad en Londres, que los niños necesitan alternativas para la televisión, de manera que aumente su grado de actividad física y disminuya la cantidad de alimentos que ingieren. 

"En la actualidad existe cuantiosa evidencia que indica que el impacto de la televisión sobre la ingestión de alimentos puede ser mayor que el que pueda tener sobre la actividad física", dijo. Dietz citó un estudio hecho en California que halló que hasta el 25 por ciento de la ingestión calórica de los niños ocurre cuando están mirando televisión, por lo que limitar el tiempo dedicado a la TV pude reducir las probabilidad de comer en exceso. "Mostramos una relación lineal entre la televisión y la prevalencia de la obesidad", añadió. 

En Estados Unidos, el número de horas que la mayoría de los niños emplea en mirar televisión aumentó de alrededor de dos horas diarias en 1969 a más de cinco en 1990. La obesidad entre los niños se duplicó y entre los adolescentes se triplicó en el período comprendido entre 1980 y 1994. La obesidad también aumentó con mayor rapidez entre los niños de raza negra y entre las mujeres y niños de ascendencia mexicana, en comparación con los chicos de raza blanca, según Dietz. 

Philip James, presidente de la organización International Obesity Task Force, que auspicia y organiza iniciativas globales para combatir la obesidad, dijo durante la reunión de dos días patrocinada por National Audit en Gran Bretaña, que este problema también atañe a los países en desarrollo. "En las islas del Pacífico es un problema abrumador", señaló. Un informe preparado para la reunión de ministros de salud de la Mancomunidad Británica mostró que los habitantes de las islas del Pacífico presentan la mayor tasa de obesidad del mundo, con el doble de la cifra existente en los países desarrollados. 

La obesidad se mide a través del índice de masa corporal (IMC) que se calcula dividiendo el peso en kilogramos por la estatura en metros cuadrados. Se considera obesidad cuando existe un IMC superior a 30. Más de 35 es muy obeso y más de 40 es obesidad extrema. En Estados Unidos alrededor del 61 por ciento de la población está obesa o tiene sobrepeso, según un informe del Director de Servicios de Salud. 

En los países europeos la cifra es menor: entre un 10 y 20 por ciento para los hombres y un 10 a 25 por ciento para las mujeres, aunque el número de obesos está en aumento en Europa. La obesidad está vinculada a varias complicaciones de salud, incluidas la diabetes, la osteoartritis, la cardiopatía, los accidentes cerebrovasculares y ciertos tipos de cáncer. 

Entre los problemas psicológicos asociados con el exceso de peso y la obesidad están la depresión y un bajo grado de autoestima. "A menos que se haga algo, esta epidemia continuará en ascenso con enormes consecuencias para la salud", concluyó James.

 

El ejercicio puede disminuir el riesgo de preeclampsia
 

NUEVA YORK, Enero 23 (Reuters Health) - La actividad física durante el embarazo puede disminuir el riesgo de preeclampsia en las mujeres, de acuerdo con los resultados de un estudio presentado el viernes en la XXII reunión anual de la Society for Maternal-Fetal Medicine celebrada en Nueva Orleans. 

La doctora Tanya Sorensen (Swedish Medical Center, Seattle) y colegas entrevistaron a 201 mujeres con preeclampsia y a 383 mujeres con tensión arterial normal durante el embarazo. Se interrogó a las mujeres acerca del tipo y la intensidad de su actividad física durante los primeros 5 meses del embarazo. Las mujeres que indicaron realizar una actividad física regular tenían una probabilidad un 35 % menor de presentar preeclampsia que sus pares menos activas, y las que participaban en actividades físicas entre leves y moderadas tuvieron una probabilidad un 24 % menor que sus pares inactivas. 

Sorensen afirmó que «la mayor reducción en el riesgo ocurrió en las mujeres que realizaban carrera aeróbica, corrían, nadaban haciendo largos y realizaban ejercicios aeróbicos. También hubo una disminución significativa en [el riego entre] las mujeres que nadaban o andaban en bicicleta regularmente». Además, las mujeres que caminaban a una velocidad de 4,5 kilómetros por hora o más, sin tener en cuenta la distancia, tuvieron una disminución del riesgo de preeclampsia del 33 % al 41 % en comparación con las que no caminaban en absoluto. 

El riesgo de preeclampsia estuvo asociado inversamente con el número de escalones ascendidos por día. Los investigadores también hallaron que las mujeres que indicaron realizar actividades físicas durante el año anterior al embarazo también tuvieron un riesgo menor de preeclampsia.

 

La formación en grupo para el control del estrés beneficia a los pacientes con diabetes tipo 2

 

NUEVA YORK, Enero 22 (Reuters Health) - Un grupo de investigadores de Duke University ha demostrado por primera vez que el enfoque en grupo de la formación para el control del estrés puede mejorar el control glucémico a largo plazo en pacientes con diabetes tipo 2. 

Este método es más rentable que la formación individual asistida por biorregulación. El programa incluyó cinco sesiones educativas semanales en grupos pequeños sobre el cuidado de la diabetes en general, relajación muscular progresiva, uso de técnicas cognitivas y conductuales para identificar y reducir los niveles de estrés, y educación sobre las consecuencias del estrés sobre la salud, según explican el doctor Richard S. Surwit y colegas en el número de enero de Diabetes Care. 

Los investigadores inscribieron a 108 diabéticos de tipo 2 que no necesitaban insulina en ese momento, que fueron asignados aleatoriamente al programa de control del estrés o a cinco sesiones de educación sobre diabetes en general. En total, 38 sujetos en el grupo de tratamiento activo y 34 controles completaron la fase de tratamiento y el seguimiento de 12 meses. Al finalizar el estudio, los sujetos formados en el control del estrés presentaron una reducción del 0,5 % en la HbA1c en comparación con los controles, según informa el grupo de Durham (Carolina del Norte). 

«Aunque es un cambio modesto, mejoras inferiores al 0,5 % en la HbA1c se han asociado con una significativa reducción en el riesgo de complicaciones microvasculares», señalan los autores. Además, el seguimiento de 12 meses permitió detectar un 1 % de reducción en la HbA1c en el 32 % de los sujetos que habían recibido la formación, pero sólo en un 12 % de los controles. 

«Creo que los médicos de cabecera pueden adoptar este programa, especialmente si tienen acceso a educadores sobre diabetes que puedan ser formados en este tipo de técnicas», dijo Surwit a Reuters Health.  

Diabetes Care 2002;25:30-34

 

Modesta pérdida de peso reduciría riesgos cardíacos de obesidad

 

ATLANTA, Enero 22 (Reuters Health) - Las personas obesas pueden disminuir su riesgo de cardiopatía al perder una cantidad moderada de peso, ya que al parecer las libras de más modifican las concentraciones sanguíneas de las proteínas que participan en la inflamación, según investigadores italianos. 
 
La obesidad, un problema abrumador en muchos países desarrollados, es un importante factor de riesgo de cardiopatía. La grasa abdominal, en particular, está vinculada a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Se sabe que el aumento de peso, en especial alrededor del abdomen, aumenta las concentraciones de las proteínas del sistema inmunitario llamadas citocinas. Ciertas citocinas causan una respuesta inflamatoria, que puede contribuir a la formación de depósitos de grasa en las arterias, conocido como aterosclerosis. 
 
En el nuevo estudio, un equipo dirigido por Dario Giugliano de la Segunda Universidad de Naples, Italia, quería averiguar qué efecto tendría la reducción del peso en la disminución de la concentración de citocinas circulantes en los individuos obesos. Los investigadores reclutaron a 56 mujeres obesas sin otro problema de salud con edades de 25 a 44 años. Al inicio del estudio, compararon a las mujeres obesas con 40 mujeres de peso normal y edad similar. 
 
Los científicos hallaron que las mujeres obesas tenían mayores concentraciones de dos citocinas, llamadas factor de necrosis tumoral-alfa e interleucina 6, así como una mayor expresión de proteínas promotoras de aterosclerosis que se sabe que se desencadenan por concentraciones altas de citocinas. Después de un año en un programa de dieta, ejercicio y asesoría conductual, cada una de estas mujeres obesas perdió al menos un 10 por ciento de su peso inicial (cerca de 22 libras, en promedio). 
 
Asimismo, revelaron una reducción significativa en sus concentraciones de citocinas y otras proteínas potencialmente dañinas. "La pérdida de peso representa un método seguro de disminuir y regular el estado de inflamación y aminorar la disfunción (vascular) en las mujeres obesas", concluyeron los investigadores en la edición del 15 de enero de Circulation: Journal of the American Heart Association. "Este es el primer estudio que evalúa el efecto de la pérdida de peso sostenida a largo plazo en las concentraciones de citocinas en mujeres obesas", dijo Giugliano a Reuters Health. Giugliano indicó que las concentraciones de citocinas regresaron hacia valores normales, aun cuando las mujeres no perdieron todo su peso excesivo. 
 
"Esto es alentador", dijo, señalando que los hallazgos indican que las personas obesas no tienen que llegar a su peso ideal para reducir sus riesgos cardíacos. En cambio, explicó Giugliano, la pérdida de alrededor de 10 a 20 libras podría marcar la diferencia. "Las dos décadas pasadas han observado un aumento explosivo en obesidad y diabetes", comentó Giugliano. "Así que, es alentador que los cambios de estilo de vida pueden (...) reducir índices de problemas cardiovasculares".

Circulation 2002;105

 

Se debe tomar aspirina si se corre el riesgo de cardiopatía

 

NUEVA YORK, Enero 22 (Reuters Health) - Los adultos sanos que corren un riesgo mayor de desarrollar cardiopatía deberían hablar con su médico sobre la posibilidad de tomar aspirina como medida precautoria, según un grupo de medicina preventiva. 
 
La idea de que los pacientes sin antecedentes de cardiopatía tomen aspirina para prevenir los ataques cardíacos ha sido objeto de polémica. Sin embargo, los presentes hallazgos indicaron que, en ciertos pacientes, las ventajas superan los riesgos de tomar aspirina, los cuales incluyen las molestias gástricas y el aumento de la probabilidad de hemorragias. 
 
Un panel de especialistas del Grupo de Trabajo de los Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF, por sus siglas en inglés), patrocinados por la Agencia para la Investigación y Calidad de Atención a la Salud, estableció las pautas. "Sabemos desde hace tiempo que muchas personas que sufrieron un ataque cardíaco se benefician de la aspirina", dijo a Reuters Health Alfred O. Berg, director de la USPSTF. "Pero ésta es la primera vez que hemos podido ofrecer una evidencia importante que podría ser beneficiosa para algunas personas que no han sufrido ataques cardíacos", añadió. 
 
Las pautas y los hallazgos del estudio se publicaron en la edición del 15 de enero en la revista Annals of Internal Medicine. Michael Hayden, del Centro Médico de la Administración de Veteranos, y sus colegas, examinaron cinco estudios clínicos en los cuales se usó la aspirina en pacientes sin antecedentes de enfermedad cardiovascular. Entre las personas con alto riesgo de cardiopatía se encontraban los hombres mayores de 40 años, las mujeres posmenopáusicas, y los jóvenes con factores de riesgo de cardiopatías, como el tabaquismo, la diabetes o la hipertensión arterial. 
 
En conjunto, se asoció el uso habitual de aspirina en estos grupos con una reducción del 28 por ciento en los ataques cardíacos y de otros trastornos del corazón. La aspirina podría prevenir entre seis y 20 ataques cardíacos por cada 1.000 pacientes con un riesgo del cinco por ciento de trastornos cardíacos durante los próximos cinco años. Al mismo tiempo, la aspirina causaría entre cero y dos accidentes cardiovasculares hemorrágicos, debidos a una hemorragia incontenible en el cerebro, y de dos a cuatro episodios importantes de hemorragia gastrointestinal. 
 
Si el riesgo durante el período de cinco años fuera del uno por ciento, sólo se prevendrían de uno a cuatro ataques cardíacos, pero ocurriría el mismo número de hemorragias. El USPSTF indica que la aspirina ofrece los mayores beneficios a las personas que presentan un riesgo de al menos tres por ciento en un período de cinco años, pero el medicamento podría ser adecuado para ciertos pacientes con un riesgo menor. 
 
Berg indicó que "en general, cuanto más alto sea el riesgo de un trastorno cardíaco en un período de cinco años, más probable es que el tratamiento con aspirina sea beneficioso en vez de perjudicial". Sin embargo, "si un paciente corre un riesgo muy alto, probablemente se deban considerar otras medidas como el dejar de fumar y el control de la diabetes y (la hipertensión)", dijo. "Hace cinco años, no poseíamos suficiente información como para dar a conocer un comunicado sobre el uso de la aspirina en los pacientes sin antecedentes de cardiopatía", dijo Berg. 
 
"Ahora, creemos que existe suficiente información para que se pueda tomar una decisión con conocimiento de causa", añadió. "Sin embargo, muchos pacientes considerarán difícil tomar esta decisión, ya que los beneficios están casi a la par que los perjuicios".

Annals of Internal Medicine 2002;136:157-1

 

Las desventajas relacionadas con un peso muy bajo al nacer se prolongan hasta la edad adulta
 
NUEVA YORK, Enero 18 (Reuters Health) - Las desventajas educacionales y de otro tipo que se vinculan con un peso muy bajo al nacer persisten durante la juventud, según informa un grupo de investigadores en el número del 17 de enero de The New England Journal of Medicine. 
 
La doctora Maureen Hack (Rainbow Babies and Children's Hospital, University Hospitals, Cleveland) y colegas reunieron los datos de 242 lactantes nacidos con muy poco peso entre 1977 y 1979, y los compararon con 233 controles nacidos con peso normal. Entre los 20 y los 30 años de edad, el porcentaje de jóvenes que había completado la escuela secundaria era más bajo entre los que habían nacido con muy bajo peso (74 %) que entre los controles (83 %; p = 0,04), y un número significativamente menor de sujetos con muy bajo peso al nacer cursaban estudios superiores en comparación con los controles (30 % frente a 53 %; p = 0,002). 
 
Los sujetos pertenecientes al grupo de muy bajo peso al nacer también tenían un coeficiente de inteligencia promedio más bajo que los controles (87 frente 92, respectivamente) y un desempeño académico inferior (p < 0,001 para ambos). Comparados con los controles, los sujetos de peso muy bajo al nacer presentaron tasas más altas de trastornos neurosensoriales (10 % frente a menos del 1 %; p < 0,001) y de altura inferior a la normal (10 % frente a 5 %; p = 0,04). El consumo de alcohol y drogas y las tasas de embarazo también fueron más bajos entre los sujetos de muy bajo peso al nacer que entre los controles, informa el equipo de Hack. 
 
En un editorial relacionado, el doctor Michael F. Greene (Massachusetts General Hospital, Boston) dice que la mala noticia de este estudio es que los lactantes de muy bajo peso al nacer tienen una incidencia más alta de «deficiencias neurosensoriales, una carga más alta de enfermedades, coeficientes de inteligencia más bajos y logros académicos menos destacados que los de sus pares nacidos con peso normal». No obstante, Greene sugiere que «la buena noticia es que en el grupo de muy bajo peso al nacer, el 51 % presentó valores normales de IQ, el 74 % completó la escuela secundaria y el 41 % está cursando estudios superiores [...]. 
 
Los obstetras y los pediatras deberían usar esta información para generar expectativas concretas acerca de los bebés y para planificar su tratamiento adecuadamente». En otro editorial, la doctora Marie C. McCormick (Harvard School of Public Health) y el doctor Douglas K. Richardson (Beth Israel Deaconess Medical Center), ambos en Boston, indican que «Hack y colegas han documentado que los lactantes de muy bajo peso al nacer continúan presentando riesgo de problemas físicos y de desarrollo durante la edad adulta». 
 
Según ellos, «el paso siguiente es concentrarse en los factores ambientales y personales que influyen en estos resultados, e identificar intervenciones eficaces para ayudar a estos niños más vulnerables».

 N Engl J Med 2002;346:146-157,197-198

 

El ejercicio puede mejorar el estado de ánimo

 

NUEVA YORK, Enero 18 (Reuters Health) - El ejercicio puede mejorar el estado de ánimo, aunque es posible que haya que estar muy decaído para notar los efectos, según un estudio del Reino Unido. Los investigadores hallaron que una hora de ejercicio aeróbico redujo la tensión, el enojo y la fatiga entre los participantes del estudio, aportando un beneficio mayor a aquellos que se sentían deprimidos antes de la tanda de ejercicios. 
 
Varios estudios han demostrado que el ejercicio puede levantar el ánimo de una persona e incluso existe evidencia de que la actividad física puede ayudar a tratar la depresión clínica. El presente estudio se enfocó en el "decaimiento anímico" en vez de la depresión clínica. Según los autores, A. M. Lane, de la Universidad de Wolverhampton, en Walsall, y su colega, D. J. Lovejoy, la investigación demuestra que diferentes tipos e intensidades de ejercicios poseen efectos variados en el estado de ánimo de las personas. Lane y Lovejoy quisieron averiguar hasta qué punto influían los factores del ánimo antes de hacer ejercicio. 
 
Los científicos sostenían la hipótesis de que una sola sesión completa de ejercicios podría ofrecer una sensación de logro a las personas que se sentían decaídas. Los investigadores estudiaron a 80 hombres y mujeres jóvenes que se ofrecieron voluntarios para realizar pruebas del estado de ánimo antes y después de una hora de ejercicios aeróbicos. Los científicos determinaron que 52 voluntarios presentaban decaimiento anímico antes del ejercicio, mientras que 28 no se sentían decaídos, según un informe publicado en la edición de diciembre del Journal of Sports Medicine and Physical Fitness. 
 
Después del ejercicio, el grupo con decaimiento anímico fue mucho más propenso a reportar disminución de la ira, la fatiga y la tensión, así como un aumento de la energía, indicó el informe. Lane y Lovejoy sugirieron que, al menos en el contexto de los ejercicios aeróbicos, completar la jornada puede levantar el ánimo de una persona que se siente decaída.

Journal of Sports Medicine and Physical Fi

 

Un colesterol LDL elevado es común en mujeres con síndrome de ovario poliquístico
 
NUEVA YORK, Enero 16 (Reuters Health) - Los resultados de un nuevo estudio muestran que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen niveles de colesterol total y LDL muy superiores a los normales. Sin embargo, las mujeres obesas con síndrome de ovario poliquístico también tienen niveles significativamente más altos de colesterol HDL, lo que en cierto modo puede protegerlas. 
 
La doctora Andrea Dunaif (Northwestern University Medical School, Chicago) y colaboradores recogieron datos de 195 mujeres blancas, de 18 a 45 años de edad, con síndrome de ovario poliquístico. El equipo evaluó los niveles de lípidos en estas mujeres y en 62 controles emparejados. Los investigadores hallaron que entre las 153 mujeres obesas con síndrome de ovario poliquístico, los niveles de colesterol, tanto total como LDL, se vieron significativamente aumentados en comparación con los controles obesos (p < 0,001 para el colesterol total, p = 0,006 para el colesterol LDL). 
 
Los niveles de colesterol total y LDL se vieron asimismo significativamente aumentados en las mujeres no obesas con síndrome de ovario poliquístico en comparación con los controles (p < 0,001 para el colesterol total y el LDL). En comparación con las mujeres obesas del grupo de control, las mujeres obesas con síndrome de ovario poliquístico tuvieron niveles de colesterol HDL y triglicéridos significativamente elevados (p = 0,002 para el colesterol HDL, p = 0,04 para los triglicéridos). 
 
Después del ajuste por el consumo de alcohol, el tabaquismo y el ejercicio, las diferencias en colesterol LDL y HDL siguieron siendo significativas, observa el grupo de Dunaif. «Si bien la edad, el índice de masa corporal y el estado del síndrome de ovario poliquístico fueron predictores significativos de los niveles de lípidos, estos factores no justificaron sino el 25 % de la variación», según el informe en el número del 1 de diciembre del 2001 de The American Journal of Medicine. Dunaif y colaboradores concluyen que «son necesarios estudios prospectivos, a largo plazo, para evaluar la relación entre la dislipidemia y los sucesos cardiovasculares en mujeres con síndrome de ovario poliquístico». 
 
«Si bien no hay apenas duda de que el síndrome de ovario poliquístico constituye, independientemente de la obesidad, un factor de riesgo significativo de diabetes tipo 2, no hay, por el momento, evidencia directa de una morbilidad o mortalidad mayor a causa de enfermedad coronaria», comenta en un editorial de la revista el doctor Stephen Franks (Hammersmith Hospital, Londres). «De todos modos, sería imprudente sentirse satisfecho del tratamiento a largo plazo de pacientes con síndrome de ovario poliquístico. Es muy probable que la incidencia de enfermedad coronaria diverja de lo normal con la edad», observa Franks.

Am J Med 2001;111:607-613, 665-666

 
 
El riesgo de accidente cerebrovascular isquémico es más alto por la mañana

 

NUEVA YORK, Enero 16 (Reuters Health) - Los resultados de un nuevo estudio realizado por investigadores italianos y publicado en el número de enero de Archives of Neurology confirman los resultados de estudios anteriores, mostrando que el accidente cerebrovascular presenta un ritmo circadiano con un máximo principal por la mañana. 
 
Este hallazgo sugiere que el tratamiento para prevenir el aumento matutino de la tensión sanguínea puede ser una estrategia eficaz para la prevención de los accidentes cerebrovasculares, observan la doctora Ilaria Casetta y colegas (Università di Ferrara). Los investigadores reunieron datos de 1.656 pacientes hospitalizados por accidente cerebrovascular isquémico. En 1.395 de ellos se pudo precisar el momento exacto de la aparición del mismo. Los investigadores detectaron que la hora pico de inicio del accidente fue durante la mañana y aumentó nuevamente durante la tarde-noche. El 44 % de los casos se produjo entre las 6:01 de la mañana y las 12:00 de la noche. 
 
El grupo de Casetta añade que «en todos los subgrupos de estos pacientes se detectó una variación circadiana bimodal estadísticamente significativa que demuestra que el ritmo circadiano que se observa en las afecciones cerebrovasculares es independiente de los subtipos de accidente cerebrovascular, las características demográficas del paciente y las condiciones clínicas, y también de la presencia o ausencia de factores de riesgo». Los investigadores señalan que se ha informado del mismo patrón circadiano para el infarto agudo de miocardio, la isquemia de miocardio, la muerte cardíaca súbita y otros episodios vasculares. Según ellos, «algunos mecanismos fisiopatológicos subyacentes pueden ser comunes». 
 
El equipo concluye que «se ha sugerido un enfoque cronoterapéutico para las afecciones cardiovasculares. Se puede especular que los antihipertensores que previenen el aumento matutino de la tensión sanguínea pueden ser beneficiosos para controlar este factor de riesgo de accidente cerebrovascular. Investigaciones a largo plazo están analizando esta cuestión».
 

Arch Neurol 2002;59:48-53

 

Las nuevas pautas estadounidenses sobre colesterol pueden conducir a un exceso de tratamiento  

 

NUEVA YORK, Enero 15 (Reuters Health) - Las pautas sobre colesterol, establecidas para simplificar las decisiones de tratamiento de los médicos estadounidenses, podrían conducir a un espectacular --y tal vez inadecuado-- aumento en el número de personas que reciban tratamiento farmacológico, según se informa en el número del 15 de enero de la revista Circulation: Journal of the American Heart Association. 
 
De acuerdo con las pautas NCEP II (National Cholesterol Education Program), las personas con dos o más factores de riesgo de cardiopatía y concentraciones de colesterol LDL (LDL-C) de 160 mg/dl o más altas, reúnen los requisitos para la farmacoterapia. Sin embargo, las pautas NCEP III, publicadas el año pasado, reducen el umbral de tratamiento a concentraciones LDL-C de 130 mg/dl o mayores. 
 
El doctor Donald O. Fedder (University of Maryland, Baltimore) estudió el impacto que las pautas NCEP III tendrían sobre el número de personas candidatas a la farmacoterapia. El estudio incluyó a 13.589 individuos que participaron en la Tercera Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de los Estados Unidos (NHANES III). Los sujetos, de 20 a 79 años de edad, tenían factores de riesgo cardiovascular y concentraciones de LDL-C conocidos. Se comparó la aplicación de las pautas NCEP III y NCEP II sobre su idoneidad para recibir farmacoterapia. 
 
De acuerdo con las pautas NCEP III, aproximadamente 36 millones de personas habrían recibido la farmacoterapia, comparados con sólo 15 millones si se utilizaban las pautas NCEP II. El porcentaje de candidatos menores de 45 años y de 65 años o mayores aumentó respectivamente un 201 % y un 131 %. Según las pautas NCEP III, el 26 % de los hombres, el 24 % de las mujeres, el 39 % de los ancianos y el 14 % de los menores de 45 años serían candidatos para un tratamiento intensivo hipolipidemiante (LDL-C < 100 mg/dl). «Las nuevas pautas van a aumentar dramáticamente la cantidad de gente que recibe farmacoterapia --dijo Fedder a Reuters Health--. También aumentará la cantidad que reciba tratamientos intensivos. »Hay una necesidad absoluta de actuar con precaución; estas pautas tienen consecuencias muy amplias. 
 
Ciertamente, no podemos predecir lo que sucederá a la población menor de 45 años tratada con estatinas durante 40 años o más. Además, muchas más personas mayores serán candidatas para la farmacoterapia, sin embargo, no tienen cobertura para medicamentos.» Fedder observó que se intentó «simplificar las pautas para los profesionales, pero tal vez se simplificaron demasiado. Si los médicos observan los datos cuidadosamente, verán que los cambios en el estilo de vida todavía juegan un papel importante. 
 
Los conocimientos convencionales del panel NECP indican que estos cambios no funcionan bien. No obstante, en ciertas subpoblaciones, podrían dar resultado».

Circulation 2002;105:152-156

 

La aspirina podría ayudar a salvar 40.000 vidas cada año

 

LONDRES, Inglaterra (Reuters) -15 de enero, 2002- La aspirina no sólo sirve para aliviar dolores de cabeza; también podría ayudar a salvar 40.000 vidas cada año en todo el mundo si la tomaran las personas con alto riesgo de sufrir un ataque cardíaco o una embolia cerebral , dijeron el viernes varios médicos.

Casi 300 pruebas clínicas realizadas con aspirina y otros fármacos "antiagregantes plaquetarios" que ayudan a prevenir la formación de coágulos confirmaron que el medicamento disminuye el riesgo de sufrir ataques cardíacos y embolias en pacientes propensos a estos trastornos.

Sin embargo, apenas la mitad de las personas que podrían beneficiarse de la aspirina la toman.

"El estudio reveló que la aspirina es incluso más beneficiosa de lo que se pensaba", dijo Colin Baigent, del Consejo de Investigación Médica de Gran Bretaña (MRC, por sus siglas en inglés), que condujo el estudio.

Baigent y su equipo descubrieron, además, que el tratamiento podría ayudar a prevenir un ataque cardíaco o una embolia cerebral en personas con alto riesgo que padecen diabetes, angina de pecho o depósitos de grasa en las arterias.

Para el científico, "aunque los pacientes que sufrieron un ataque cardíaco o una embolia la están tomando, hay muchos que no han tenido esos problemas, pero que pueden considerarse de alto riesgo".

Pero añadió igualmente que la aspirina sólo es adecuada en personas que corren mayor riesgo de sufrir estos padecimientos. Según el investigador, siempre se debe consultar al médico antes de tomar regularmente el fármaco

 

 

Vinculan angustia con accidente cerebrovascular en hombres

 

NUEVA YORK, Jan 12, (Reuters Health) - Los hombres de mediana edad que están angustiados tienen más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular fatal, informaron investigadores del Reino Unido.

Sin embargo, la angustia no aumentó la probabilidad de los hombres de sufrir un accidente cerebrovascular no letal, informaron Shah Ebrahim, de la Universidad de Bristol y sus colegas, en la edición de enero de Stroke: Journal of the American Heart Association.

El accidente cerebrovascular puede ser hemorrágico o derrame e isquémico o embolia.

Los hombres con angustia tampoco tuvieron más probabilidades de experimentar crisis isquémicas transitorias o ``mini-émbolos'' que pueden ser precursores de una crisis cerebral manifiesta.

Los científicos dieron seguimiento a 2.201 hombres de 45 a 59 años que habían completado un cuestionario que valoraba su grado de angustia. Estos participantes formaban parte de una mayor investigación de cardiopatía, llamada Estudio Caerphilly.

El 22 por ciento de los hombres dio señales del síndrome de angustia, una clasificación que consiste en depresión, ansiedad, tristeza y otros estados anímicos negativos e incluye trastornos psicológicos, así como respuestas emocionales normales a los acontecimientos generadores de estrés.

Durante 14 años de seguimiento se comprobó que en el grupo restante, de 2.124 hombres, hubo 130 accidentes cerebrovasculares, 17 fatales y 113 no fatales, indicó el informe.

Los científicos hallaron que los hombres angustiados eran más de tres veces proclives a sufrir un accidente isquémico fatal. Un accidente isquémico o embolia cerebral es el tipo más común y se presenta cuando un coágulo restringe el flujo sanguíneo en el cerebro.

Cuando los investigadores consideraron otros factores de riesgo, como la cardiopatía, la diabetes y la jubilación debido a una salud precaria, hallaron que el riesgo de los hombres angustiado era de casi 2,5 veces la de los hombres no angustiados.

``La asociación positiva entre el síndrome de angustia y el accidente isquémico fatal no se conoce bien'', comentaron Ebrahim y sus colegas.

``El síndrome de angustia es debilitante y el hallazgo de que también puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular fatal (...) indica la necesidad de comprender mejor los mecanismos de su efecto y asimismo mejorar las intervenciones de prevención primaria para el síndrome de angustia en etapas posteriores de la vida'', añadió.

``El estudio de Caerphilly es un excelente comienzo, pero las relaciones entre el síndrome de angustia y la enfermedad cerebrovascular y su índice de mortalidad merecen investigaciones más profundas'', escribieron en un editorial anexo Robert M. Carney y Kenneth E. Freedland, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis, Missouri.

``Aún no se sabe si tratar la depresión puede disminuir el riesgo de mortalidad por accidente cerebrovascular'', añadieron.

Los editorialistas recomendaron que los clínicos identificaran y trataran los casos de depresión como un problema por sí mismo, aunque no se tenga la certeza de que al tratar la depresión se pueda reducir el riesgo de mortalidad por accidente cerebrovascular.

América del Norte tiene el mayor índice mundial de cáncer

 

NUEVA YORK,Jan 12,(Reuters Health) - América del Norte encabeza la lista mundial de cáncer diagnosticado en adultos, seguida de cerca por Europa Occidental, Australia y Nueva Zelanda, según un reciente cálculo de la incidencia mundial de cáncer.

El estudio halló que el 1,5 por ciento de la población de 15 años y mayores en América del Norte, más de tres millones de personas, había sido diagnosticado con al menos uno de los 25 tipos diferentes de cáncer en los últimos cinco años.

Los resultados incluyen sólo a personas diagnosticadas en los últimos cinco años, porque los pacientes que viven más se consideran curados, explicaron los investigadores en la edición de enero del International Journal of Cancer.

Alrededor del 1,2 por ciento de la población de Europa Occidental, casi cuatro millones de personas, fue diagnosticado con cáncer entre 1986 y 1990, mientras que algo más del uno por ciento de la población de Australia y Nueva Zelanda, aproximadamente 200.000 personas, recibió un diagnóstico canceroso durante el mismo período.

Japón sigue en la lista, con el uno por ciento de la población diagnosticada con cáncer en los últimos cinco años. Detrás viene Europa Oriental con el 0,7 por ciento de adultos que viven con cáncer. América Latina y los países del Caribe con el 0,4 por ciento de la población diagnosticada con cáncer, reveló el informe.

Los investigadores sugirieron que los índices más altos de cáncer en los países con ingresos más elevados pueden reflejar la mayor esperanza de vida de los adultos de edad avanzada, que son más susceptibles al cáncer.

``La mayor parte de la diferencia se explica por tendencias demográficas diferentes, con países de elevados ingresos y esperanzas de vida más altas en aquellos grupos de edad en que los riesgos de la enfermedad son mayores'', escribió Paola Pisani y colegas, de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer, en Lyon, Francia.

En otros hallazgos, los índices de cáncer fueron similares para los hombres y las mujeres que vivían en países desarrollados.

En los países en vías de desarrollo, sin embargo, más mujeres viven con cáncer al menos cinco años, lo que indica que los hombres padecen de tipos de cáncer que no responden bien al tratamiento, como el cáncer de hígado, esófago y estómago.

El cáncer de mama fue el más frecuente diagnosticado en las mujeres, independientemente del país. Entre los hombres y mujeres de países desarrollados, el cáncer colorrectal fue el segundo cáncer en incidencia, seguido por el cáncer de pulmón, de vejiga y de estómago en los hombres.

El estudio no incluyó los tipos más frecuentes de cáncer de piel, de incidencia grande y por lo general no potencialmente mortales, pero incluyó el melanoma, un tipo de cáncer de piel relativamente infrecuente y peligroso.

Los resultados del estudio podrían servir para tomar decisiones con conocimiento de causa en relación con la provisión de servicios de salud, explicaron los investigadores.

Suplementos nutritivos refuerzan el sistema inmunitario

 

NUEVA YORK,Jan 11 (Reuters Health) - Los adultos de edad avanzada pueden prevenir las infecciones tomando ciertos complementos nutritivos, indicó un estudio.

Kevin P. High, de la Facultad de Medicina de la Universidad Wake Forest, en Winston-Salem, Carolina del Norte, realizó una amplia revisión de estudios sobre intervenciones nutritivas para los adultos de edad avanzada.

Los hallazgos se publicaron en la edición de diciembre de la revista Clinical Infectious Diseases.

Basados en esta revisión, High dijo a Reuters Health que los adultos mayores de 65 años se pueden beneficiar de una dosis diaria de complementos vitamínicos y minerales, así como de suplementos adicionales que aumenten su ingestión diaria de zinc a 20 miligramos (mg), de selenio a 100 microgramos y de vitamina E a 200 mg.

``La evidencia disponible sugiere que es posible que estos complementos refuercen la función del sistema inmunitario y la respuesta a las vacunas en los adultos de edad avanzada, y que también reduzcan el riesgo de enfermedades infecciosas en los ancianos de buena salud y de salud delicada'', dijo.

Los datos publicados también indicaron que los ancianos con infecciones recurrentes de las vías urinarias probablemente se beneficiarían si bebieran jugo de arándanos diariamente.

``Esta estrategia puede ser especialmente beneficiosa en los centros de cuidados a largo plazo como un medio de reducir el uso innecesario de antibióticos en los adultos de edad avanzada'', escribieron los investigadores.

High puso de manifiesto, sin embargo, que existen aún ''muchas'' preguntas por responder, como la de si algunos de los nutrientes de un complejo vitamínico-mineral son más importantes que otros, o si algunas formas de vitaminas específicas son mejores que otras.

``Por ejemplo, existen muchas formas de vitamina E, pero sólo se han examinado unas pocas en estudios clínicos y puede que todas no sean equivalentes'', dijo High.

Aún está por determinarse la ``dosis adecuada'' de muchos nutrientes, añadió.

``Puede que algunas vitaminas sean beneficiosas a dosis pequeñas, pero dañinas a dosis más altas'', indicó High.

``Por ejemplo, los complementos de vitamina A en dos pruebas muy amplias en fumadores aumentaron el riesgo de cáncer cuando la suposición de los estudios era la de que reduciría el riesgo'', añadió.

Se necesitan más estudios para localizar con exactitud a los subgrupos de ancianos que se beneficiarían más de los complementos nutricionales, añadió, como los ancianos de salud muy delicada o aquellos con enfermedades pulmonares subyacentes o diabetes.

Las perforaciones del cuerpo pueden ser peligrosas

 

ROCHESTER, Jan 10, EEUU (Reuters) - Las perforaciones del ombligo, las orejas y otras partes del cuerpo causaron problemas, desde infecciones hasta hemorragia, en casi uno de cada cinco estudiantes con estos orificios en una universidad del estado de Nueva York, dijeron el martes investigadores.

Cerca de la mitad del estudiantado de la Universidad Pace, en Pleasantville, Nueva York, tenía el año pasado perforaciones y una cuarta parte se había hecho tatuajes. Los médicos del lugar decidieron realizar un sondeo entre los estudiantes para identificar las complicaciones médicas.

Las infecciones bacterianas fueron las que se reportaron con mayor frecuencia, seguidas por las hemorragia y las lesiones o desgarramientos en el sitio de la perforación, según el sondeo de 454 estudiantes de pregrado.

Entre las mujeres estudiantes con perforaciones diferentes del lóbulo auricular, el ombligo fue el sitio más común, seguido del resto de la oreja. Para los hombres, la oreja fue el sitio más popular. Los hombres atletas comúnmente tenían tatuajes.

Aunque no se reportaron complicaciones médicas por los tatuajes de los estudiantes, el informe señaló que las malas noticias llegan después, cuando las infecciones con los virus de la hepatitis B, o la hepatitis C, o del sida se manifiestan.

``Si nuestros índices de prevalencia y complicaciones son representativos de este grupo generacional, estos sucesos mórbidos encierran una considerable demanda y costo para el sistema de atención a la salud'', escribió el autor del estudio, Lester Mayers, de la División de Medicina del Deporte de la Universidad Pace, en la edición de enero de la revista Mayo Clinic Proceedings.

Las infecciones favorecen las enfermedades cardíacas

 

WASHINGTON, 10 ene (AFP) - La probabilidad de desarrollar una enfermedad cardíaca es mayor cuando una persona se expone a numerosos agentes infecciosos, según un estudio alemán publicado este martes, que establece un vínculo directo entre el número de infecciones y el riesgo cardíaco.

"Hemos mostrado una relación significativa entre el número de infecciones a las cuales se expone un paciente y el desarrollo de ateroclerosis en las arterias del corazón, el cuello y las piernas", explicaron los investigadores Hans Rupprecht y Christine Espinola-Klein, de la Facultad de Medicina de la Universidad Gutenberg en Mayence (Alemania).

"El riesgo de muerte aumenta por el número de agentes infecciosos, particularmente entre las personas que la enfermedad arterial se encuentra en un estadio avanzado", agregaron los autores del estudio publicado por Circulation, la revista de la American Heart Association.

Los investigadores, que realizaron su estudio sobre 572 pacientes, estiman que la respuesta del organismo a las infecciones es un factor agravante que favorece las enfermedades arteriales provocadas por una alimentación demasiado rica.

Los pacientes fueron seguidos durante un promedio de 3,2 años. La tasa de mortalidad entre quienes portaban de uno a tres agentes infecciosos se estableció en 3,1% contra 9,8% para los pacientes portadores de cuatro o cinco agentes y 15% para quienes portaban de seis a ocho agentes.

La aterosclerosis es una enfermedad de la pared arterial que provoca un estrechamiento, reduciendo el calibre de las arterias hasta su obstrucción.

 

El envejecer no implica perder la memoria

 

Phoenix, Ene 10 (MPM).   Nuevos estudios realizados por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (NIA, por su sigla en inglés) revela que la falla de la memoria no tiene por qué empeorar al envejecer. El estudio agrega que mantener la memoria activa es la mejor arma para prevenir la pérdida de ella.


¿Es cierto que a todos nos falla la memoria a medida que envejecemos? De acuerdo a investigaciones recientes respaldadas por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (NIA, por su sigla en inglés), que forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por su sigla en inglés) este concepto es erróneo.

Estos estudios sugieren que la pérdida de la memoria no es parte del proceso natural de envejecer, y que el mantener la mente activa es la clave para mantener un buen funcionamiento del cerebro. El Dr. Andrew Monjan, Director del Programa de Neurobiología del Envejecimiento en el NIA, que financia estudios en esa área en universidades y escuelas de medicina alrededor de todo el país, afirma que la investigación sugiere que quien no usa su memoria, la pierde. "Estamos cambiando el viejo mito de que cuando envejecemos nos volvemos seniles. Estamos aprendiendo que la demencia y la pérdida de memoria comúnmente asociadas con la edad no son, de hecho, parte del proceso normal de envejecer".

¿Por qué entonces algunas personas mayores, pero no todas, parecen experimentar pérdida de memoria? Varias enfermedades, que pueden tener efectos negativos sobre las células cerebrales, tienen mayor probabilidad que el envejecimiento normal de causar deficiencia cognoscitiva, expresa el Dr. Monjan. Los estudios conducidos en los últimos dos años sugieren que mayormente la pérdida de la función del cerebro puede ser atribuida a algún tipo de evento patológico no relacionado directamente con la edad. Entre las razones médicas que pueden causar disfunción o muerte de las células cerebrales están las infecciones virales, problemas crónicos de insomnio, problemas de alcoholismo crónico y abuso de drogas y desórdenes del cerebro o del sistema nervioso, tales como la enfermedad de Parkinson o un historial de derrames pequeños o accidentes cerebrovasculares.

Además, nuevas evidencias sugieren que la pérdida de algunas células cerebrales- sobre todo ocasionada por alguna enfermedad- podría ser reversible, explica el Dr. Monjan. Las células cerebrales pueden incluso ser reparadas y regeneradas con un tratamiento médico apropiado, añade él.

También se están refutando otros mitos sobre la memoria, la edad y el cerebro, expresa la Dra. Molly Wagster, Directora del programa de becas del NIA, destinadas para realizar investigaciones sobre la neuropsicología del envejecimiento. Contrario a las creencias comúnmente respaldadas, las personas continúan desarrollando nuevas células cerebrales durante toda la vida. "Antes se creía que al nacer usted tenía todas las células cerebrales que debía tener", expresa ella, "pero nuevas investigaciones en el campo celular nos dicen que las células cerebrales continúan naciendo aún en la etapa adulta".


Las altas tecnologías de imágenes - los avances que se conocen como resonancia magnética funcional de la imagen (functional magnetic resonance imaging, FMRI) y la tomografía de emisión de positrones (Positron emission tomography, PET) - le permiten a los científicos ver por primera vez lo que sucede en el cerebro de un individuo mientras está realizando tareas o procesando información. La Dra. Wasgster dice que esos avances tecnológicos relativamente nuevos están ayudando a los científicos a determinar cuáles regiones del cerebro son responsables de ciertas actividades específicas.

Estas "revoluciones" en ese tópico también están arrojando luz sobre la interrogante de cómo podemos aprender y recordar. "En el presente algunos de nuestros investigadores están examinando cómo el cerebro de una persona mayor memoriza y recupera información en comparación con la manera en que el cerebro de una persona joven completa las tareas", explica la Dra. Wagster. "Definitivamente, esta es una de las áreas nuevas de investigación más fascinantes, y estamos cosechando los beneficios para la población de edad avanzada".

Finalmente, tanto el Dr. Monjan como la Dra. Wagster enfatizaron que la noción popular de que uno puede mejorar la memoria tomando suplementos dietéticos tales como gingko biloba y vitaminas es actualmente una parte más de la tendencia de nuestra sociedad de tratar de encontrar una solución rápida en vez de hechos comprobados. Se ha demostrado que el ginkgo incrementa la circulación de la sangre, lo cual a su vez ayuda la función del cerebro, explica el Dr. Monjan. No obstante, aclara él, la importancia exacta de usar gingko - más allá de algunos efectos de placebo - todavía no se conoce. El NIHB a través de su Centro Nacional de Medicina Alterna y Complementaria y a través del NIA, ha iniciado un estudio clínico sobre los efectos que tiene el gingko sobre la memoria. "Yo pienso que todavía es prematuro añadir esas cosas a su dieta, creyendo que aumentará su memoria", nos informa el Dr. Monjan. "El verdadero secreto para una función óptima de la mente es, como siempre nos decían nuestras madres", prosiguió él "coma, descanse bien y ejercite tanto la mente como el cuerpo".

 

Vitaminas son buenas, pero no sustituyen alimentación adecuada

 

NUEVA YORK (Reuters Health) - La mayoría de las personas podrían beneficiarse al tomar un complejo multivitamínico, según investigadores de la Escuela de Salud Pública de Harvard, pero tomar una gragea no sustituye los efectos que una dieta deficiente tiene para la salud.

Walter C. Willett y Meir J. Stampfer revisaron evidencia a favor y en contra del uso de diversos suplementos vitamínicos para prevenir enfermedades y publicaron sus hallazgos en un ejemplar reciente del New England Journal of Medicine.

"Datos sustanciales indican que la ingestión alta de ácido fólico, vitamina B12 y vitamina D, beneficiaría a muchas personas y un multivitamínico aseguraría una ingestión adecuada de otras vitaminas para las que la evidencia de beneficio es indirecta", escribieron.

El consumo de un multivitamínico es particularmente importante para las mujeres que desean embarazarse, las personas que toman uno o dos tragos de alcohol diariamente y los residentes urbanos que no son capaces de comer suficientes frutas y vegetales, expresaron los autores.

Los ancianos también deben tomar un multivitamínico, indicó el informe, ya que tienden a sufrir problemas para absorber la vitamina B12 y a padecer deficiencia de vitamina D.

Los vegetarianos puros podrían también considerar un multivitamínico porque podrían carecer de vitamina B12, indicaron los investigadores.

Willett y Stampfer destacan los beneficios del ácido fólico para las mujeres en edad de procrear, debido a que el nutriente logra evitar que tengan un hijo con defectos del tubo neural.

"También creemos que los suplementos de vitamina E son razonables para las personas de mediana edad y mayores que corren mayor riesgo de cardiopatía", agregó el equipo.

Pero los autores destacan que una gragea de vitaminas no es sustituto de una dieta saludable debido a que los alimentos contienen componentes adicionales importantes, como fibra y ácidos grasos esenciales.

Además, "un suplemento vitamínico no puede compensar los riesgos masivos asociados con el tabaquismo, la obesidad o la inactividad", alertaron los médicos.

"Dada la mayor probabilidad de beneficio que de daños, y considerando el bajo costo, concluimos que una pastilla multivitamínica al día, que no exceda la dosis diaria recomendada (DDR), tiene sentido para la mayoría de los adultos", concluyeron los investigadores.

 

Los antidepresivos tricíclicos deprimen la función miocárdica

 

NUEVA YORK, Enero 9 (Reuters Health) - Los resultados de un estudio muestran que los antidepresivos tricíclicos deprimen directamente la función mecánica del miocardio humano de manera dependiente de la dosis e independientemente de los efectos producidos sobre el sistema de conducción cardiaca. 
 
El doctor Kennon Heard (University of Colorado Health Sciences Center, Denver, EE. UU.) declaró a Reuters Health que este hallazgo podría tener implicaciones para el tratamiento de pacientes que tomen sobredosis de estos medicamentos. La intoxicación por antidepresivos tricíclicos frecuentemente resulta mortal y es responsable de más muertes que cualquier otra sobredosis de medicación, según afirman Heard y colaboradores en un artículo publicado en el número de diciembre de 2001 de la revista Academic Emergency Medicine. «Mientras que los efectos de la intoxicación por antidepresivos tricíclicos sobre el sistema de conducción cardiaca están bien descritos, sus efectos sobre la función mecánica del miocardio humano se han investigado en menor medida», escriben. 
 
En experimentos realizados in vitro, el equipo de Heard expuso tejido auricular humano, obtenido en intervenciones quirúrgicas de derivación coronaria, a dosis crecientes de desipramina y amitriptilina. Tras 30 minutos de exposición, la desipramina disminuyó la «fuerza desarrollada» por el miocardio en un 27 %, 49 % y 74 % a las concentraciones de 0,4, 40 y 400 micrómetros, respectivamente. 
 
En el caso de la amitriptilina, la fuerza desarrollada se redujo en un 38 % y 89 % a las concentraciones de 40 y 400 micrómetros, respectivamente. Por el contrario, los cultivos no tratados retuvieron un 94 % de la fuerza desarrollada basal. Las concentraciones de fármaco utilizadas fueron similares a los valores plasmáticos alcanzados durante «sobredosis graves de antidepresivos tricíclicos», señala el grupo. 
 
«El hallazgo principal de nuestro trabajo es que la intoxicación por antidepresivos tricíclicos tiene como resultado una alteración de la función contráctil del miocardio, además de producir el efecto anteriormente demostrado de retardar la conducción intracardiaca», dijo Heard. «Esto sugiere que los tratamientos dirigidos únicamente a invertir las disritmias pueden no ser suficientes para corregir todos los efectos observados en los pacientes intoxicados por antidepresivos tricíclicos». 
 
Los tratamientos adicionales dirigidos a invertir los efectos cardiodepresores directos de los antidepresivos tricíclicos pueden mejorar el desenlace clínico tras la intoxicación por estos fármacos, sugieren los investigadores.
 

Acad Emerg Med 2001;8:1122-1127

 

  La disminución de la presión sanguínea y del nivel de lípidos beneficia notablemente a los pacientes con diabetes

 

WESTPORT, Enero 9 (Reuters Health) - Los resultados de un meta-análisis sugieren que la disminución de los lípidos y de la presión sanguínea en pacientes con diabetes de tipo 2 se traduce en beneficios cardiovasculares considerables. 
 
Para cuantificar los beneficios cardiovasculares derivados de la disminución de los niveles de colesterol, presión sanguínea y glucosa en pacientes con diabetes mellitus de tipo 2, el doctor Elbert S. Huang (University of Chicago, Illinois) y colegas condujeron un metanálisis de 18 ensayos aleatorizados y controlados en subgrupos de diabetes y de diabetes de tipo 2. Los estudios compararon «los efectos cardiovasculares de un control intenso mediante medicación de los niveles de los factores de riesgo en terapia estándar o placebo». 
 
La disminución del colesterol (TR = 0,75) y el descenso de la presión sanguínea (TR = 0,73) produjeron reducciones significativas en las tasas de episodios cardíacos, incluyendo muerte por enfermedad coronaria e infarto de miocardio no fatal, afirma el informe publicado en el número 1 de diciembre del American Journal of Medicine. La disminución del nivel de glucosa produjo reducciones más pequeñas y no significativas en los eventos adversos (TR = 0,87). «Observamos este patrón en todos los resultados cardiovasculares individuales», señalan Huang y colegas. «En el caso de la terapia de disminución del colesterol y de descenso de la presión sanguínea fueron necesarios 69 a 300 años-persona de tratamiento para prevenir un episodio cardiovascular», puntualizan. 
 
Basándose en estos resultados, el grupo de Huang concluye que «debería apoyarse enérgicamente todo esfuerzo dirigido a mejorar el control de estos factores de riesgo».
 

Am J Med 2001;111:633-642

 

Genes y cigarrillos afectan peso del bebé al nacer - estudio

 

CHICAGO, Enero 9 (Reuters) - Las mujeres que fuman durante el embarazo tienen más probabilidad de tener bebés con poco peso, pero otras madres pueden presentar una mayor susceptibilidad genética a este problema, dijeron el martes varios investigadores. 

Los hallazgos podrían ayudar a los médicos a determinar mejor las causas del poco peso al nacer, aunque los investigadores advirtieron que en este momento no estaban recomendando que se sometiera a las mujeres a la detección de los genes involucrados en el proceso. "Nuestra información demuestra que un subgrupo de embarazadas con ciertos genotipos parece ser particularmente susceptible a los afectos adversos del fumar, lo que indica una interacción entre los genes metabólicos y el tabaquismo", según el informe de la Escuela de Medicina de la Universidad de Boston. 

Los bebés que pesan poco al nacer, por debajo de cinco libras y ocho onzas (unos 2.500 gramos), tienen un mayor índice de mortalidad y son más susceptibles a un número de trastornos de salud durante la infancia y la niñez. Varios estudios han vinculado al cigarrillo con el poco peso al hacer, por lo que se aconseja a las mujeres no fumar durante el período de gestación. El estudio de Boston, publicado en la edición de esta semana de la revista de la American Medical Association, se basó en los hábitos de fumar de 741 mujeres que estuvieron embarazadas entre 1998 y el 2000. 

En general, las mujeres que fumaron durante el embarazo dieron a luz niños con un peso promedio reducido de 377 gramos. Pero la disminución fue de unas dos libras (1.285 gramos) entre las mujeres que portaban cierta variante genotípica. "Aunque hay poca información publicada sobre la susceptibilidad genética al tabaquismo y su relación con el peso al nacer o con el período de gestación, creemos que esta susceptibilidad es posible desde el punto de vista biológico", dijo Xiaobin Wang, autora principal del estudio y profesora asociada de pediatría de la Universidad de Boston. "El bajo peso al nacer es algo muy complejo, donde pueden intervenir muchos factores genéticos y ambientales. 

Este estudio es el primer paso para comprender cómo la susceptibilidad genética interactúa con el ambiente para afectar el peso del bebé", añadió. "Esperamos que el presente estudio abra nuevas vías de investigación que conduzcan a un mejor entendimiento de las causas del poco peso al nacer y ayude a disminuir esta tragedia, así como la tasa de mortalidad infantil", concluyó.

 

El estrés prolongado hace engordar a las personas

 

ESTOCOLMO, Enero 8 (Reuters) - Las personas que padecen estrés por un período prolongado pueden engordar, reveló un estudio de 50 hombres suecos de mediana edad. Las alteraciones en el sistema nervioso humano, o el estrés, pueden hacer que la grasa se concentre alrededor del abdomen, aumentando el riesgo de desarrollar diabetes y cardiopatía, según un estudio, publicado el lunes, del hospital universitario de Gothenburg, en Suecia. 

Se estima que una quinta parte de los ciudadanos del mundo occidental padece diabetes o enfermedades cardiovasculares. "Nuestro sistema se desarrolló para que el hombre de la edad de piedra pudiera lidiar con períodos de tensión breve, preparándolo para huir o luchar. Pero en el mundo civilizado actual, el estrés es distinto. Uno no le cae a golpes al jefe o huye de las instituciones hipotecarias", dijo el médico Thomas Ljung, director del estudio. Cuando el cuerpo se halla bajo el efecto del estrés libera demasiada cantidad de una hormona que estimula a una enzima que hace que se acumule la grasa. Esta enzima es captada por el abdomen con mayor facilidad que por otras partes del cuerpo, según el estudio. 

Después de un período prolongado de estrés, el exceso de hormona se reduce, pero la grasa permanece, especialmente alrededor del abdomen de los hombres modernos que no necesitan hacer tanto ejercicio para sobrevivir como sus ancestros. "El estrés positivo, una rápida liberación de adrenalina, es bueno para el cuerpo. Es el estrés prolongado y negativo el que puede conducir a problemas graves de salud", dijo Ljung a Reuters en una entrevista telefónica. El abdomen abultado se vincula a menudo con los hombres de mediana edad, pero un sorprendente número de mujeres también tiene una acumulación desproporcionada de grasa alrededor de la cintura, añadió Ljung.

 

El alcoholismo aumenta el riesgo de adenomas de riesgo alto y cáncer de colon

 

NUEVA YORK, Enero 8 (Reuters Health) - En estudios previos se habían obtenido resultados contradictorios respecto a la relación entre el consumo de alcohol y el desarrollo de cáncer de colon. Ahora, un artículo publicado en el número de enero de Gut indica que, cuando existen adenomas, el consumo excesivo de alcohol promueve el desarrollo de adenomas de riesgo alto o de cáncer colorrectal. 
 
El doctor Marc Bardou (Hôpital Antoine Beclere, Clamart, Francia) y cols. evaluaron, en lo que se refiere a la presentación de adenomas de riesgo alto o de cáncer colorrectal, a 661 pacientes en los que se detectó al menos un adenoma colorrectal en la colonoscopia de cribado. El grupo de estudio incluyó a 401 pacientes que eran grandes bebedores (ingesta media de 117 g/día durante una media de 22 años), 152 pacientes con síndrome del intestino irritable (SII) y 108 pacientes con antecedentes familiares de adenomas o cáncer. Se considera que los pacientes con SII tienen un riesgo de cáncer al menos igual al de la población general, mientras que se sabe que en los pacientes con antecedentes familiares el riesgo es mayor. 
 
Los grandes bebedores tuvieron una probabilidad 1,8 veces mayor de presentar un adenoma de 10 mm o mayor, en comparación con los pacientes con SII. De igual modo, fue 1,6 veces más probable que estos pacientes presentaran un adenoma de alto riesgo o cáncer, en comparación con los pacientes con SII. Además, el riesgo de presentar un adenoma con displasia de grado alto o cáncer fue significativamente mayor en el grupo de los grandes bebedores que en el grupo de los pacientes con SII. Fue más probable que los grandes bebedores desarrollaran adenomas de riesgo alto o cáncer cuando se los comparó con los pacientes con antecedentes familiares, pero la diferencia no fue estadísticamente significativa, tal como apuntan estos investigadores. Los datos presentes indican que el consumo excesivo de alcohol es un factor de riesgo para los adenomas de riesgo alto o el cáncer colorrectal cuando ya están presentes los adenomas. 
 
El equipo de Bardou señala como conclusión que «esto indica que los pacientes alcohólicos pueden beneficiarse de una política de detección selectiva de pólipos adenomatosos de colon cuando su función hepática lo permita».
 

Gut 2002;50:38-42

 

Vacunas infantiles múltiples son seguras - estudio

 

CHICAGO, Enero 8 (Reuters) - Los niños de hoy, que reciben hasta 11 vacunas de forma rutinaria, no se encuentran en peligro de sobrecargar su sistema inmunitario, afirmó un estudio publicado el lunes. 

"Los estudios actuales no sustentan la hipótesis de que las vacunas múltiples sobrecarguen, debiliten o agoten el sistema inmunitario", expresó el informe del Hospital Infantil de Philadelphia y otras instituciones. "Por el contrario, los niños pequeños tienen una enorme capacidad de responder a las vacunas múltiples, así como a muchos otros desafíos ambientales", agregó. "Al dar protección contra diversos microorganismos patógenos, como las bacterias y los virus, las vacunas previenen el 'debilitamiento' del sistema inmunitario y las consecuentes infecciones bacterianas secundarias, ocasionalmente causadas por infecciones naturales", explicó. 

El informe fue publicado en la edición de este mes de la revista Pediatrics, de la Academia de Pediatría de Estados Unidos. Los autores dijeron que habían investigado este asunto porque sondeos recientes en Estados Unidos indicaron que alrededor de una cuarta parte de los padres se preocupaba por los posibles impactos negativos de las vacunaciones múltiples. Hace un siglo, indicó el estudio, los niños recibían sólo una vacuna, la de la viruela. Hace 40 años otras cuatro se hicieron de uso común, la de la polio, la difteria, la tosferina y el tétanos. 

En la actualidad, los niños de los países en vías de desarrollo reciben 11 vacunas de manera rutinaria y a los dos años, ya se les habrá aplicado hasta 20 esquemas de vacunación completos, señaló el informe. Según un estimado conservador, los niños tienen la capacidad teórica de responder hasta a 10.000 vacunas, reveló. "Los padres que se preocupan por el creciente número de vacunas recomendadas pueden sentirse calmados al saber que los niños están expuestos a menos antígenos (proteínas y polisacáridos) en las vacunas hoy que en el pasado", explicó el informe. "Aunque ahora administramos más vacunas a los niños, el número real de antígenos que reciben ha disminuido. Mientras que antes una vacuna, como la de la viruela, contenía cerca de 200 proteínas, ahora las 11 vacunas recomendadas de manera rutinaria contienen menos de 130 proteínas en total", agregó. 

"Se consideran dos factores en esta disminución. Primero, la erradicación mundial de la viruela obvió la necesidad de esa vacuna y, segundo, los avances en química sobre las proteínas han dado por resultado vacunas que contienen menos antígenos", expresó el informe. En otra investigación, publicada en el mismo ejemplar de la revista, la Academia de Pediatría dijo que no había cambios mayores que sugirieran reajustes en las aplicaciones, excepto uno relacionado con la vacuna antineumocócica o contra el neumococo. Como hay escasez de dicha vacuna, los niños sanos deben recibir sólo las primeras tres dosis y los médicos deben diferir la cuarta o el refuerzo hasta que cese la escasez, añadió. 

La vacuna antineumocócica protege contra la neumonía, la meningitis y las infecciones del torrente sanguíneo. El fabricante estadounidense de la vacuna antineumocócica dijo que no podía satisfacer una mayor demanda.

 

El tabaquismo durante el embarazo se relaciona con la presencia de diabetes en los hijos
 
LONDRES, Enero 7 (Reuters Health) - Los hijos de mujeres que fuman durante el embarazo tienen mayor riesgo de sufrir diabetes de tipo 2 y obesidad, tal como indica una nueva investigación. Este estudio, que es el primero en establecer la relación entre el tabaquismo materno y la diabetes, indica que ésta práctica priva de nutrientes al feto, lo que causa una alteración de la regulación metabólica durante toda la vida. 
 
El doctor Scott Montgomery y el doctor Anders Ekbom (Karolinska Institut, Estocolmo, Suecia) utilizaron datos del British National Child Development Study referentes a unos 17.000 nacimientos que tuvieron lugar entre el 3 y el 9 de marzo de 1958. En este estudio, las comadronas obtuvieron información sobre el consumo de tabaco durante el embarazo; también se registraron en 1974 los hábitos de consumo de tabaco de las madres. A la edad de 16 años se registraron los hábitos tabáquicos de los hijos. 
 
Se obtuvieron datos adicionales durante los reconocimientos médicos y las revisiones de las historias clínicas realizados cuando los niños alcanzaron los 7 y los 16 años de edad, y las historias clínicas fueron revisadas de nuevo a los 33 años de edad, cuando se preguntó a los participantes respecto a la diabetes. Quince varones y 13 mujeres de los sometidos a control a lo largo de la infancia y la adolescencia desarrollaron diabetes entre los 16 y los 33 años. El equipo de investigadores observó que el riesgo de diabetes aumentó 4,55 veces en los hijos de las mujeres que fumaron más de 10 cigarrillos diarios, en comparación con las mujeres que no fumaban. El riesgo en los hijos de madres que fumaban menos de 10 cigarrillos diarios aumentó 4,13 veces. 
 
El equipo también encontró que el consumo de tabaco durante el embarazo podría aumentar el riesgo de obesidad independientemente de la diabetes, con un cociente de posibilidades de 1,34 a 1,38 en las mujeres que fumaban más de 10 cigarrillos al día. Un 10 % del grupo de estudio (602 sujetos en total) era clínicamente obeso a la edad de 33 años. «Se trata de cifras conservadoras», indicó Montgomery en una entrevista, «dado que es probable que más miembros del grupo de estudio sufran estas enfermedades en etapas tardías de la vida». 
 
El consumo de tabaco en las primeras etapas de la vida adulta también se asoció con un aumento del riesgo de diabetes en etapas tardías de la vida, según este artículo publicado en el British Medical Journal. «Que yo sepa, éste es el primer estudio que ha demostrado una asociación entre el consumo de tabaco durante el embarazo y la diabetes», señaló Montgomery. «El consumo de tabaco durante el embarazo es un acto de gran egoísmo, que no sólo puede afectar al desarrollo del niño sino que también podría aumentar el riesgo de enfermedades que se producirían de 20 a 30 años después del nacimiento», señaló. «Desde hace tiempo conocíamos que se producía una disminución del tamaño y del desarrollo en hijos de madres fumadoras. 
 
Como la diabetes y la obesidad se asocian con la cardiopatía, el tabaquismo durante el embarazo también podría reducir la esperanza de vida de los hijos», añadió. Montgomery indicó que es probable que el tabaquismo prive al feto de nutrientes, haciendo que el metabolismo se prepare para enfrentarse al hambre más que a una dieta moderna rica en grasa y azúcar.

BMJ 2002:324,26-27

 

 
NUEVA YORK, Enero 3 (Reuters Health) - Los sujetos sensibles a la sal tienen una respuesta del sistema nervioso central más intensa que los sujetos resistentes a la sal, reflejada por una modulación más alta ante sobresaltos afectivos. 
 
El doctor Hans-Christian Deter (Freie Universität Berlin) y colegas explican en el número de diciembre de Hypertension: Journal of the American Heart Association que «los hombres normotensos con sensibilidad a la sal presentan una mayor respuesta vasotensora al estrés mental. Aunque esta respuesta más intensa se asocia con una modulación más alta de los sobresaltos afectivos, hasta el momento no se ha estudiado la asociación entre dicha modulación y la sensibilidad a la sal de la tensión arterial». 
 
Los investigadores examinaron la reacción al estrés mental y la modulación de los sobresaltos en 14 hombres sanos sensibles a la sal y 14 controles emparejados resistentes a la sal. En primer lugar vigilaron en forma continua la frecuencia cardiaca y la tensión arterial de los participantes mientras estos realizaban una tarea computarizada de procesamiento de información bajo presión de tiempo. 
 
El equipo explica que, «en una sesión independiente, los sujetos contemplaron una serie de 42 imágenes del sistema IAPS (International Affective Picture System), que variaban en placer y excitación, mientras se administraban en forma aleatoria sondas de sobresalto acústico y se registraba continuamente la actividad electromiográfica del músculo orbicular de los párpados». 
 
La modulación de sobresaltos fue calculada como la diferencia de las amplitudes de los sobresaltos durante estímulos afectivos positivos y negativos. El equipo detectó que los pacientes sensibles a la sal tenían amplitudes de sobresalto significativamente mayores bajo estímulos negativos y menores bajo estímulos positivos que los sujetos resistentes a la sal, con una diferencia significativa (p < 0,05). 
 
«El incremento de la modulación de los sobresaltos de los sujetos sensibles a la sal sugiere una mayor actividad del núcleo central de la amígdala --indican Deter y colegas--. Esta respuesta nerviosa central más intensa puede contribuir a una reactividad vasotensora simpática más alta y, de ese modo, al posterior desarrollo de hipertensión en individuos sensibles a la sal».

Hypertension 2001;38:1325-1329

 

Cereales integrales disminuyen riesgo de cardiopatía 
 
NUEVA YORK, Enero 2 (Reuters Health) - Una dieta vegetariana combinada con un programa de tratamiento del estrés incrementa el tiempo de duplicación de los valores del antígeno específico prostático (PSA) en varones sometidos a una prostatectomía por adenocarcinoma. 
 
El doctor Gordon A. Saxe (Universidad de California, San Diego) y cols. inscribieron a un grupo de 10 varones y a sus cónyuges en un estudio de 4 meses en el que se compararon los tiempos de duplicación del PSA antes y después de comenzar una dieta vegetariana rica en fibra y baja en grasas y un programa de reducción del estrés mediante la concienciación. Los varones sirvieron como sus propios controles. 
 
Los investigadores informan de «[...] un incremento de casi 3 veces en el tiempo de duplicación del PSA (aunque el intervalo de confianza fue grande debido al pequeño tamaño de la muestra) y una disminución absoluta del PSA en 3 varones» como resultado de la intervención. En concreto, el tiempo de duplicación del PSA aumentó desde 6,5 meses al inicio hasta 17,7 meses tras el estudio. 
 
Los 10 sujetos del estudio adelgazaron. Saxe y cols. señalan, en el artículo publicado en el número de diciembre de la revista The Journal of Urology, que «[...] los cambios asociados con la intervención, incluidos el incremento de la ingesta de fibra en la dieta, el nivel de ejercicio y la pérdida de peso, fueron factores pronósticos específicos de estos resultados». 
 
Los investigadores añaden que mediante la inclusión de los cónyuges de los varones en el estudio «[...] se esperaba que el efecto fuera más duradero que si se hubieran centrado únicamente en los participantes en el estudio». 

J Urol 2001;166:2202-2207

 

¡Cura las heridas con curry!
 

Experimentos de laboratorio realizados en Singapur sugirieron que el curcumín, una sustancia hallada en el turmeric de la especia curry, podría actuar como antioxidante y ayudar a curar las heridas.

El curcumín se ha usado durante siglos en la India y otros países asiáticos como un remedio popular para tratar las heridas y las úlceras, explicó en una entrevista con Reuters Health Toan-Thang Phan, del Hospital General de Singapur.

En el experimento, el equipo de investigadores expuso células cutáneas humanas cultivadas en el laboratorio a peróxido de hidrógeno, una potente sustancia oxidante.

En las heridas, la oxidación, un proceso que genera partículas dañinas de radicales libres, puede dañar aún más los tejidos circundantes.

Cuando se añadió curcumín al cultivo de piel se minimizaron los efectos del peróxido de hidrógeno, según el estudio publicado en una reciente edición del Journal of Trauma.

"El hallazgo principal en este estudio es que el curcumín posee unos potentes efectos antioxidantes contra el peróxido de hidrógeno en las células cutáneas en cultivo", dijo Phan en una entrevista con Reuters Health.

"Uno de nuestros proyectos de investigación y de interés mayor está enfocado en las medicinas de origen vegetal y en los fitoquímicos para la cura de las heridas. El hallazgo en este estudio podría explicar, en parte, las propiedades terapéuticas del curcumín para curar las heridas", añadió.

"Creo que el curcumín puede ser beneficioso para las heridas agudas y crónicas", dijo Phan a Reuters Health. "Pero necesitamos demostrarlo científicamente".

"Nuestro estudio puede ofrecer más razones y evidencia para el uso del curcumín", dijo Phan.

"El siguiente paso sería un estudio clínico", añadió. "Si funciona y es seguro, el curcumín podría ser un medicamento registrado, pero aún nos falta un largo camino".

 

Vinculan contaminantes del aire y cardiopatías congénitas
 

NUEVA YORK (Reuters Health) - La marcada exposición a la contaminación o smog urbano en las primeras etapas del embarazo puede aumentar las probabilidades de tener un bebé con ciertas malformaciones cardíacas, informaron investigadores de California.

La revisión de malformaciones congénitas y de contaminación del aire en cuatro condados de California reveló que el riesgo de estos trastornos cardíacos aumenta en la medida que la madre se expone al ozono y a la contaminación con monóxido de carbono durante el segundo mes de embarazo.

Estos problemas cardíacos, que incluyen defectos de la arteria aorta, de ciertas válvulas cardíacas y de la pared que separa las cavidades superiores del corazón, ocurren en menos de dos nacimientos de cada 1.000, con cerca de 900 en California anualmente.

En el estudio, los bebés de mujeres que viven en las áreas con las mayores concentraciones de monóxido de carbono corrían un riesgo tres veces mayor de presentar defectos en el tabique interventricular que los de madres que residían en las áreas con las concentraciones más bajas.

Las mujeres con exposición moderadamente alta tuvieron menores incrementos en este riesgo.

Un patrón similar apareció cuando los investigadores observaron la exposición de la madre al ozono y los defectos congénitos de la aorta y la válvula aórtica, y anomalías llamadas defectos conotroncales.

También hubo una asociación menos clara entre las concentraciones de ozono y el riesgo de malformaciones de la arteria pulmonar y defectos valvulares, indicó el informe.

Beate Ritz y sus colegas de la Universidad de California de Los Angeles (UCLA) informaron de sus hallazgos en el ejemplar de enero del American Journal of Epidemiology.

La manera exacta por la que estos componentes de contaminación del aire se vinculaban a los defectos cardíacos no está clara, pero el equipo de Ritz indicó que el corazón fetal todavía está en desarrollo en el segundo mes de embarazo, cuando la exposición a la contaminación fue la clave en este estudio.

Otras malformaciones congénitas como el paladar hendido no se relacionaron con la exposición de la madre a la contaminación del aire.

"Es necesario realizar investigaciones más profundas, pero estos resultados presentan la primera evidencia imponente de que la contaminación del aire puede desempañar algún papel en las causas de algunos defectos congénitos", dijo Ritz en un comunicado dado a conocer por la UCLA.

Los investigadores no pudieron factor en otros elementos ambientales en el riesgo de defectos congénitos, incluidos el tabaquismo de la madre, el consumo de suplementos vitamínicos o exposición ocupacional que pudiera dañar al feto.

Los autores también especulan que el monóxido de carbono y el ozono no están solos en esta posible conexión entre la contaminación del aire y los defectos congénitos.

"Hubo una gran reducción en las concentraciones de (...) los contaminantes del aire como el ozono y el monóxido de carbono con el paso de los años", comentó Ritz. "Puede haber otro culpable químico en las emisiones de los tubos de escape, que no podemos identificar en esta ocasión, que está causando el problema".

En las ciudades, la mayor parte de las emisiones de monóxido de carbono proceden de los escapes de vehículos motorizados. El ozono a nivel de tierra se presenta cuando otros ciertos tipos de contaminantes reaccionan en presencia del sol y el calor; este tipo de ozono es un componente clave del smog.

En este estudio, el equipo de Ritz observó los defectos congénitos que ocurrieron en cuatro condados del sur de California, incluido Los Angeles, entre 1987 y 1993.

Los científicos analizaron 11 tipos de defectos congénitos, en cerca de 100 a 600 niños y óbitos fetales en cada grupo. Estos casos se compararon con más de 9.000 bebés y fetos sin malformaciones congénitas.

 American Journal of Epidemiology 2002;155

 

Estudio muestra beneficios del efecto placebo en la depresión
 

WASHINGTON (Reuters) - Tomografías cerebrales muestran que los pacientes con depresión responden claramente a los fármacos y a las pastillas de azúcar, aunque ambas respuestas son diferentes, según un estudio publicado esta semana que podría explicar "el efecto placebo".

El estudio podría mostrar a los médicos diferentes formas de usar la respuesta al placebo -cuando los pacientes sienten mejoría después de un tratamiento inactivo- para mejorar las terapias estándares, dijo Andrew Leuchter, psiquiatra de la Universidad de California en Los Angeles, quien dirigió el estudio.

"Se sabe desde hace años que si se administran placebos a los pacientes con depresión u otras enfermedades, muchos de ellos experimentan una mejoría", dijo en un comunicado.

"Lo que este estudio demuestra por primera vez es que las personas que se mejoran con el placebo muestran un cambio en las funciones cerebrales tan claro como el de las personas que se sienten mejor después de tomar medicamentos", añadió.

El estudio también indicó que tratar la depresión tiene dos partes importantes, los medicamentos y el hecho en sí de buscar tratamiento, dijo Leuchter.

"Lo que sugiere nuestro estudio es que los medicamentos son eficaces para aliviar los síntomas y que el placebo puede ser bueno para suavizar los síntomas agudos de algunos pacientes, pero que ejercen su función por medio de mecanismos diferentes y, tal vez, complementarios", dijo Leuchter en una entrevista telefónica.

"El efecto placebo es físicamente muy diferente", dijo.

Leuchter y sus colegas se propusieron hallar lo que estaba sucediendo en el cerebro de un paciente cuando le daban un placebo.

Los investigadores administraron a 51 pacientes un antidepresivo o un placebo y usaron un método llamado imágenes por electroencefalografía cuantitativa (EEGC) para observar qué estaba sucediendo en el cerebro.

CAMBIOS DEFINIDOS EN LA CORTEZA PREFRONTAL

Los científicos observaron cambios definidos en la corteza prefrontal.

"Es una región asociada con la regulación del ánimo. Ya sea un maníaco o una persona deprimida, esta área del cerebro refleja generalmente los estados de ánimo", dijo Leuchter.

Los antidepresivos que utilizaron fueron el Prozac, de Eli Lilly y Co, conocido genéricamente como fluoxetina, y el Effexor, de Wyeth-Ayerst, conocido genéricamente como venlafaxina.

Ambos funcionan aumentando la concentración del neurotransmisor serotonina, que incrementa el estado de ánimo positivo en el cerebro.

"En total, el 52 por ciento de los participantes, o 13 de cada 25 que recibieron medicamentos antidepresivos, respondió al tratamiento, mientras que el 38 por ciento, o 10 de cada 26, de los que recibieron placebos también respondió", escribió el equipo de Leuchter en la edición del 1 de enero del American Journal of Psychiatry.

Ambos grupos experimentaron una mejoría.

"El resultado inmediato reveló que eran casi iguales", dijo Leuchter.

"A las ocho semanas, no se podían diferenciar en términos de estado de ánimo. Pero lo que pasó a las ocho semanas y un días fue un poco distinto. Algunos de los que respondieron al placebo, cuando se les dijo que era un placebo, experimentaron un deterioro en su estado de ánimo. De hecho, esto le ocurrió a la mayoría. Dentro de un mes, casi todos los que respondieron al placebo mostraron síntomas de depresión y terminaron tomando medicamentos", agregó.

Las tomografías por EEGC, interpretadas por medio de una computadora, mostraron algo incluso aún más interesante: "las funciones cerebrales cambiaron a ritmos diferentes", según Leuchter.

"El efecto de los medicamentos fue prácticamente inmediato. En las primeras 48 horas, observamos una supresión de la actividad prefrontal en los pacientes que tomaron fármacos. Fue una respuesta inmediata y extraordinaria a los efectos de los medicamentos", explicó.

Pero se necesitaron dos semanas para observar cambios en los cerebros de las personas que respondieron a los placebos y, cuando estos aparecieron, se presentaron como un aumento de actividad en una parte del cerebro, no la disminución observada con los medicamentos.

DIFERENTES FORMAS DE MEJORAR

"Estos hallazgos mostraron que hay formas diferentes para aliviar la depresión", dijo Leuchter. "Los medicamentos son eficaces, pero existen muchas otras formas para hacer que la gente se sienta mejor. Si podemos identificar qué mecanismos ayudan a las personas a mejorar con un placebo, seremos capaces de conseguir tratamientos más eficaces".

Leuchter manifestó que, en casos de depresión, decidirse a someterse a un tratamiento, ya sea un medicamento, una hierba como la de San Juan, o cualquier otra terapia existente en el mercado, puede suponer que se ha ganado la mitad de la batalla.

"En primer lugar, los pacientes tomaron la decisión de buscar tratamiento", dijo.

El mes pasado, un estudio publicado en el Journal of the American Medical Association halló que los tres medicamentos antidepresivos principales, Prozac, Zoloft y Paxil, son igualmente eficaces.

 

Confirman que el corazón puede regenerar sus tejidos
 

Washington, 2 ene (EFE).- Médicos estadounidenses e italianos han confirmado que el corazón puede regenerar sus tejidos, lo que echa por tierra la vieja teoría de que los daños sufridos por el músculo cardíaco son irreparables.

Un artículo publicado hoy en la revista New England Journal of Medicine señaló que esa confirmación podría ayudar a los médicos a concebir tratamientos para curar heridas cardíacas.

Después de afirmar el año pasado que las células cardíacas se multiplican después de un ataque, el grupo de investigadores señaló que han podido confirmar que en casos de trasplante del corazón algunas células primitivas del paciente se desplazan y comienzan a generar tejidos y capilares en el órgano foráneo.

Esa confirmación ocurrió cuando se hicieron estudios de hombres que habían recibido el injerto de corazón de mujeres y se encontraron células masculinas en corazones femeninos.

"Es la primera demostración de que esto es posible en los seres humanos después de que se sugiriera en estudios de animales que las células podían emigrar", dijo el doctor John Fakunding, del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre.

Los investigadores descubrieron que el tejido cardíaco y los capilares crecían rápidamente después del trasplante y señalaron que alrededor de una quinta parte del corazón donado se regeneró mediante la contribución de células del receptor.

"Esto demuestra sin lugar a dudas de que el corazón se puede regenerar", dijo el doctor Robert Bolli, de la Universidad de Louisville, en un comentario que acompaña al artículo sobre la investigación.
Incluso en un paciente que murió cuatro días después de ser sometido a un injerto cardíaco los investigadores encontraron células que contenían el cromosoma "Y" típico de las células masculinas y que no se encuentra en las femeninas.

Muchas de esas células cardíacas y los diminutos vasos capilares que se habían formado "estaban totalmente maduras y no se podían diferenciar de las células donantes", agregó.

"Este podría ser un descubrimiento histórico si aprendemos a explotar este fenómeno con propósitos terapéuticos destinados a regenerar el músculo cardíaco en pacientes con problemas de corazón", agregó.

"La búsqueda de técnicas para ayudar al corazón a recuperarse de sus enfermedades, algo que era antes un sueño, es ahora un objetivo realista y alcanzable", indicaron los doctores Robert Schwartz y Gregory Curfman, en un editorial publicado en la revista.

El equipo de investigadores fue encabezado por el doctor italiano Piero Anversa y estuvo integrado por médicos del Colegio Médico de Nueva York y las universidades de Udine y Parma, en Italia.

"Con esto tenemos las primeras sugerencias de que el corazón cuenta con células primarias, es decir células embrionarias cardíacas, las cuales se podrían utilizar en el futuro para reparar el corazón", manifestó Anversa en el artículo.

Las células embrionarias (stem cells) se pueden transformar en cualquier tipo de tejido específico como tejido muscular, dérmico u óseo y desde hace un tiempo los médicos han dicho que podrían ser el factor básico para la reparación y hasta sustitución de ciertos órganos.
 

Correr puede agudizar la inteligencia
 

Es posible que correr sea también un ejercicio mental. Un nuevo estudio halló que varias personas obtuvieron sistemáticamente mejores puntuaciones en pruebas intelectuales después de comenzar un programa de trote.

``Sin embargo, estas mejorías se detuvieron cuando los corredores dejaron su entrenamiento, lo que sugirió que se necesita un ejercicio continuado para mantener los beneficios'', dijo el autor principal del estudio Kisou Kubota, de la Universidad Nihon Fukushi, en Handa, Japón.

Los hallazgos se presentaron en una reunión reciente de la Sociedad de Neurociencias, que tuvo lugar en San Diego.

Estudios recientes habían indicado que el ejercicio beneficiaba tanto a los músculos como al cerebro. Investigadores de la Universidad Duke, en Durham, Carolina del Norte, reportaron a principios de año que los ancianos que comenzaron un programa de ejercicios durante cuatro meses habían experimentado una mejoría significativa en la memoria y otras funciones mentales o cognoscitivas.

Otros estudios mostraron que el ejercicio habitual podía también ayudar a combatir la depresión.

En su estudio, el equipo de Kubota pidió a siete personas jóvenes sanas que iniciaran un régimen de ejercicios de ``jogging'' que consistía en trotar durante 30 minutos, dos o tres veces por semana al menos durante 12 semanas.

Cada uno de los corredores realizó también una serie de pruebas complejas computarizadas para comparar las capacidades de la memoria antes y después de los tres meses de ejercicio de jogging.

Después de 12 semanas de correr, las puntuaciones de las pruebas ``aumentaron de forma significativa'' en los corredores, así como los tiempos de reacción para completar las pruebas.

Los investigadores puntualizaron que los participantes del estudio no tuvieron tiempo para practicar las diferentes pruebas entre cada evaluación.

``Estas pruebas mostraron que los corredores presentaban una clara mejoría de su función prefrontal'', dijo Kubota, añadiendo que las puntuaciones comenzaban a caer de nuevo si los participantes interrumpían su ejercicio habitual.

No se conoce la forma exacta en que el ejercicio refuerza la agudeza mental, pero investigaciones previas habían sugerido que un flujo saludable de sangre y oxígeno protegía el cerebro.

Los investigadores japoneses indicaron que el aporte de oxígeno de los corredores aumentó al tiempo que su puntuación en las pruebas.

Los hallazgos podrían, asimismo, tener implicaciones para los ancianos.

En un comunicado de la Sociedad de Neurociencias, Kubota dijo que la información podría en su día ayudar a los médicos a ''encontrar una forma de usar los ejercicios, como trotar, para ayudar a las personas de edad y a las que padecen de la enfermedad de Alzheimer'' a mejorar sus funciones cognoscitivas.

 Reuters

 

Obesidad: ¿consumo de alimentos inadecuados?
 

WASHINGTON, (Reuters) - El Director General de Servicios de Salud de Estados Unidos publicó un informe afirmando que la culpa de que tantas personas sean obesas en el país está en los alimentos que consumen.

"La dieta de una persona corriente en Estados Unidos tiene mucho azúcar y grasas y muy pocas personas consumen las raciones recomendadas de frutas y verduras", dijo el Director General de Servicios de Salud, David Satcher, al presentar el informe sobre sobrepeso y obesidad.

El documento afirma que el 61 por ciento de los estadounidenses tienen sobrepeso o son obesos, lo que los coloca en riesgo de una serie de enfermedades, desde la cardiopatía al asma. La falta de ejercicio y los hábitos dietéticos incorrectos son los culpables, y las personas ignoran las pautas federales para ambos.

Menos del tres por ciento de las personas en Estados Unidos comen las cinco porciones recomendadas de frutas y vegetales al día y las seis porciones de pan, cereales, arroz y pasta, según el informe.

Los especialistas dijeron que si las personas se saciaran con los alimentos saludables recomendados en la pirámide alimentaria, tendrían menos ganas de las comidas "chatarra" llenas de grasa que les hacen acumular kilos.

La pirámide del Departamento de Agricultura de Estados Unidos ahora hace hincapié en una dieta de base vegetal, con seis a nueve porciones al día de cereales y hasta 11 para los adolescentes activos y los hombres.

También prevé de tres a cinco raciones de vegetales, de dos a cuatro de frutas, de dos a tres de leche de bajo contenido en grasa o productos de soya enriquecidos con calcio, y de dos a tres raciones de carne, frijoles, huevos o frutos secos.

La guía del gobierno describe lo que constituye una porción:

Para los cereales, una rodaja de pan, aproximadamente una taza de cereales secos o media taza de cereales cocinados, media taza de arroz cocinado o pasta.

Para los vegetales, una taza de vegetales de hoja crudos, media taza de otros vegetales, cocidos o crudos, o tres cuartos de taza de jugo vegetal.

Para la fruta, media manzana, banana, naranja, pera, media taza de fruta cortada, cocinada o enlatada o tres cuartos de taza de jugo de frutas.

Para el grupo de productos lácteos y soya, una taza de leche, de soya o leche, o yogur, una onza y media de queso curado, dos onzas de queso procesado.

Para el grupo de proteínas, de dos a tres onzas de carne magra cocinada, aves, o pescado, media taza de judías secas cocinadas o media taza de tofo, un huevo, una hamburguesa de tofo, dos cucharadas de mantequilla de cacahuete o un tercio de taza de frutos secos.
 

Actividades recreativas pueden disminuir riesgo de Alzheimer

 

NUEVA YORK (Reuters Health) - Leer, ir al cine, caminar y otras actividades recreativas pueden disminuir el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer, según los resultados de un nuevo estudio.

Mantenerse activo no es garantía de que una persona no desarrollará la enfermedad de Alzheimer, pero las actividades recreativas parecen, al menos, retrasar los síntomas de la enfermedad, dijo el autor principal del estudio en una entrevista con Reuters Health.

"Los ancianos que participaron en más actividades recreativas presentaron un riesgo menor de desarrollar la enfermedad de Alzheimer", en este estudio, dijo Yaakov Stern de la Universidad Columbia, en Nueva York.

Después de tomar en consideración factores como la etnia, la educación y la ocupación, Stern y colegas hallaron que los ancianos que participaron en varias actividades tuvieron un 38 por ciento menos de riesgo de desarrollar demencia.

Leer, visitar a los amigos o familiares, ir al cine o restaurantes y caminar por placer fueron varias de las actividades que se vincularon más estrechamente a un riesgo menor de demencia, publicaron los investigadores en la edición del 26 de diciembre de la revista Neurology.

Las actividades intelectuales, como leer, tuvieron el mayor impacto en la reducción del riesgo de síntomas de Alzheimer, pero las actividades sociales y físicas también tuvieron efectos significativos, indicó el informe.

Aún así, mantenerse activo no garantiza que una persona no desarrollará la enfermedad de Alzheimer, advirtió Stern.

"No pensamos que las personas más activas nunca la tendrán", dijo.

En vez de eso, es posible que las personas más activas se puedan enfrentar mejor a los cambios cerebrales relacionados con la enfermedad de Alzheimer, explicó Stern.

El que esos cambios conduzcan a síntomas perceptibles puede estar influido por las actividades recreativas, según el investigador de Nueva York.

La aparición de la demencia puede depender de "cómo se enfrenta el cerebro" a los cambios causados por la enfermedad de Alzheimer, dijo.

Stern indicó que los niveles educativos más altos han demostrado tener un efecto similar al de las actividades recreativas.

A la pregunta de si las personas deberían empezar a realizar actividades recreativas para protegerse de la enfermedad de Alzheimer, Stern contesta que no existe forma de saber si añadir más actividades ayudará a prevenir la enfermedad.

Es posible, puntualizó, que la participación en menos actividades recreativas refleje las etapas iniciales de la enfermedad de Alzheimer.

Pero "es estupendo estar activo", dijo Stern, indicando que las actividades recreativas pueden brindar otros beneficios de salud además de proteger contra la demencia.

Stern y colegas basaron los hallazgos en 1.772 personas de 65 años y mayores que vivían en Nueva York.

Al comienzo del estudio ninguno de los participantes tenía síntomas de demencia. Al final de siete años de seguimiento, 207 habían desarrollado demencia, la mayoría con "probable" o "posible" enfermedad de Alzheimer

 

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